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题目：西地兰用于心力衰竭时起效需（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪种情况心排血量不增加()

E．二尖瓣关闭不全

[单选题]适用于所有慢性左心衰分级的药物是()

B．ACEI

[单选题]下列哪些血管扩张剂即能改善慢性心衰症状，又能提高慢性心衰患者的生存率()

D．血管紧张素转换酶抑制剂

[单选题]体循环淤血的最可靠体征为（）

静脉压升高

[单选题]左心衰竭最早出现的症状是（）

劳力性呼吸困难

解析：左心衰竭多因肺静脉压升高和肺淤血所致，主要症状有呼吸困难、咯血、发绀等。劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现和最重要的症状，系因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血所致。故选A。

[单选题]消化道和肝脏淤血，软组织水肿考虑的疾病（）

右心衰竭

解析：左心衰竭主要表现为肺循环淤血、水肿，A不正确。肝硬化时肝脏先肿大后变小，可出现下肢水肿、侧支循环形成的表现，C不正确。心律失常患者多表现为心悸、心绞痛，有的会出现晕厥，D不正确。动脉硬化可导致受累器官缺血，甚至坏死，E不正确。消化道和肝脏淤血，软组织水肿为体循环淤血的表现，多见于右心衰竭，故选B。

[单选题]患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇发绀，心率110次/min，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。下列检查不是必须的是（）