正确答案: D

急诊手术

题目：主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为（）

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[单选题]下述有关肺癌直接扩散的描述错误的是（）

肿瘤直接经淋巴管扩散到相应淋巴结

解析：肿瘤经淋巴管扩散到所属淋巴结属于淋巴途径转移。

[单选题]男性，67岁，因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤，胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是（）

明显的反常呼吸

[单选题]胸部损伤后咯血或痰中带血提示（）

肺或支气管损伤

解析：肺或支气管损伤出血可进入呼吸道造成咯血或痰中带血，其余损伤血液不能进入呼吸道。

[单选题]胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，伴有震颤，P2亢进（）

室间隔缺损

解析：1.食管炎是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶等。2.钡餐造影食管黏膜呈串珠样改变提示食管胃底静脉曲张

[单选题]女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。