正确答案: D
静息每分钟通气量>5L
题目:关于撤机前评价的指标,下列哪项是错误的()
解析:撤机前评价指标包括:静息每分钟通气量>10L;潮气量>5ml/kg;自主呼吸频率<25次/分;最大吸气负压>25cmH2O;1秒用力呼气容积>10ml/min。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者女性,32岁,因食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,当时未注意,2小时后出现唇麻、四肢无力,自觉呼吸困难,最可能的诊断是()
河豚鱼中毒
解析:患者食用鱼片干出现胃肠道症状、肌无力症状,首先考虑河豚鱼中毒
[单选题]提示代偿性呼吸性酸中毒()
pH7.38,PaO248mmHg,PaCO264.5mmHg,BE2.3mmol/L
[单选题]呼吸系统的动态及静态顺应性与下列哪个因素无关()
Pmean
解析:呼吸系统的顺应性包括肺和胸廓两方面因素,分静态顺应性与动态顺应性。呼吸系统总静态顺应性=VT(Pplat-PEEP-PEEPi);呼吸系统总动态顺应性=VT/(Ppeak-PEEP-PEEPi)。
[单选题]下列哪项指标为诊断ARDS的必要条件()
氧合指数
解析:氧和指数为PaO2与FiO2的比值,氧合指数为判断ARDS的必要条件,如PaO2/FiO2≤300,为急性肺损伤;PaO2/FiO2≤200为ARDS。
[单选题]关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)认识错误的是()
每日记录最高评分
解析:全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)是1994年欧洲重症医学会提出的评分系统,每日记录的是最差值而不是最高评分。
[单选题]患者男性,26岁。高热,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.23,PaO250mmHg,PaCO240mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗,并予抗感染等综合治疗,患者病情仍无好转,多次复查血气PaO2仍低于60mmHg(FiO280%,PEEP15cmH2O),为改善患者低氧血症,下列哪种方法可尝试应用()
俯卧位通气
解析:患者诊断ARDS明确,经积极治疗后病情无改善,可尝试用俯卧位通气改善患者的氧合状况,有利于防止呼吸机相关性肺损伤的发生。
[单选题]鼻咽癌放疗后,张口受限,出现发热、呼吸困难,SpO285%~90%()
纤维支气管镜引导鼻插管
[单选题]患者女性,和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院,既往有抑郁症病史。入院查体:深昏迷,血压80/50mmHg,呼吸16次/分,心率90次/分,未闻及杂音,双肺未闻及干湿啰音,腹部无特殊。
[单选题]患者男性,41岁,因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院,在应用机械通气过程中突发心跳停止,除马上进行胸外按压外,关于气道管理以下哪一项是最恰当的()。
将患者脱离呼吸机,并采用复苏球囊进行手法通气
解析:将患者脱离呼吸机,采用复苏球囊进行手法通气并胸外按压是心跳呼吸停止者的首要处理,病因考虑脑疝或肺血管栓塞可能,呼吸机故障不能排除。