正确答案: E

热退3天以上

题目：女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6℃～40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查：患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液混如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。进行抗感染治疗有效后，停药指征不包括（）

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[多选题]关于Ig的叙述正确的有（）

IgG2主要针对病毒、细菌、外毒素等蛋白质抗原

IgG2主要针对多糖抗原

出生时IgM增高，表明胎儿在宫内已受过感染

出生时IgA增高提示宫内感染可能

[单选题]8个月的婴儿，头围38cm，前囟己闭，体重7.0kg，身长68cm，能抬头，不会坐，可考虑的诊断（）

头小畸形

解析：头围的增长反映颅骨与脑的发育，胎儿期脑发育居全身各系统的领先地位，出生时头围相对大，平均为33～34cm，第1年前3月增长等于后9月的增长（6cm）。本例患儿8个月，如果发育正常头围应40cm以上，而目前才38cm，故头围过小，见于头小畸形或脑发育不良。正常新生儿出生时身长平均为50cm。1周岁时约为75cm，本例患儿身长68cm，基本正常，体重7.0kg也基本正常，故排除A。8月患儿如果发生佝偻病，表现为颅骨软化和方颅等症状。

[单选题]关于轮状病毒肠炎的描述，错误的是（）

起病急，一般无明显中毒症状。脱水和酸中毒症状偶见

[单选题]3岁男孩，水肿1月。体重9kg，呼吸平稳，心、肺（―），肝肋下1cm，质软，全身轻度凹陷性水肿，Hb89g/L。尿常规检查：蛋白（―），镜检（―）。血清总蛋白36g/L，白蛋白18g/L，血T3和T4正常，可能诊断是（）

营养不良+贫血

解析：本题易误选B或C，其原因是白蛋白18g/L、水肿症状，看似符合肾病综合征的症状。但是，全身轻度凹陷性水肿、尿蛋白（―）与之不符。因为肾综多为凹陷性水肿，大量蛋白尿。

[单选题]儿童营养性缺铁性贫血发生的主要原因为（）

铁摄入量不足

解析：营养性缺铁性贫血的病因为①先天储备不足：早产、双胎、多胎多见。②铁摄入量不足：是缺铁性贫血的主要原因。③生长发育过快：5个月时和一岁时体重分别为出生时体重的2倍和3倍。④铁吸收障碍。⑤铁的丢失过多：正常婴儿每天排泄铁量相比成人多。