正确答案:

题目:患者女,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,目前泼尼松20mg/d维持治疗,复查AST48U/L、ALT72U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]在体内可转变生成胆色素的原料是()。
  • 血红素


  • [单选题]我国肝硬化发病高峰年龄为()。
  • 35~48岁


  • [单选题]体格检查时发现ALT100U,HBsAg(+),AFP(放射免疫法)50ng/ml,CT与B超检查肝脏无占位性病变,以往无肝炎史,下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断()。
  • 定期随访AFP与ALT

  • 解析:甲胎蛋白广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发,其阳性率为70%~90%。

  • [单选题]肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹水迅速增加,脾增大,最大可能并发症是()。
  • 门静脉血栓形成

  • 解析:约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成,与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,侧支循环丰富,可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻,可出现剧烈腹痛,腹胀,发热,便血,呕血,休克等。此外,由于门静脉压力急剧增高,脾常迅速增大,腹水加速形成。

  • [单选题]肝性脑病四期的临床表现为()。
  • 神志完全丧失,不能唤醒


  • [多选题]可提示:Wilson病的是()。
  • 血清铜蓝蛋白水平降低

    肝组织铜含量升高

    Kayser-Fleischer环阳性


  • [单选题]患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。

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