正确答案:

题目:第三组男性,50岁。主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,脑神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩、全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压90/60mmHg。化验血Na125mmol/L,CO2CP16mmol/L,血K+3.5mmol/L,Scr467μmol/L,Hct55%。

  • [单选题]男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。

  • [多选题]病历:患者女性,39岁。身高164cm、体重65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未见明显异常。空服血糖9mmol/L。

  • [单选题]患者男性,62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。

  • [单选题]男性,22岁。体检时怀疑心脏有异常前来门诊,最后确认无器质性心脏病。

  • [单选题]女性,60岁。间断上腹痛3年,伴有食欲缺乏和消瘦,1天前呕血约400ml,黑稀便7~8次,每次约40ml。体检:BP100/70mmHg,HR120次/分,肝肋下未及,脾肋下4cm,化验血Hb65g/L,ALT140U/L,HBsAg(+)。

  • [单选题]女性,75岁,突发意识不清2小时,头部CT示右侧基底节出血。

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