正确答案: E

上颌窦癌

题目：54岁男性，右侧面部肿胀、麻木2个月余，伴流涕，CT示右侧上颌窦内软组织密度，伴钙化，后外侧壁骨质消失，最可能的诊断是（）。

解析：上颌窦癌多发生于40岁以上的男性。肿瘤发生自外壁时，则表现为面部及颊沟肿胀，眶下神经受累可发生面颊部感觉迟钝或麻木；上颌窦癌的主要CT表现为上颌窦内软组织肿物及窦壁骨质破坏。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]先天性颅内动脉瘤最好发于（）。

Wi11is环及大脑中动脉分叉处

解析：先天性颅内动脉瘤最好发于Wi11is环及大脑中动脉分叉处。

[单选题]男，60岁，鼻衄3个月。CT示右上颌窦密度高，前外壁破坏，最可能的诊断是（）。

上颌窦癌

解析：影像学表现上颌窦内密度高、骨质破坏提示为恶性，为上颌窦癌。

[单选题]关于肿块在MRI的信号改变，下列说法不正确的是（）。

脂肪类肿块呈长T1短T2信号

[单选题]关于造釉细胞瘤的诊断要点，错误的是（）。

80％发生于上颌骨

解析：造釉细胞瘤又称为成釉细胞瘤，是常见的牙源性良性肿瘤，80％发生于下颌骨，故选项A错误。成釉细胞瘤囊性或实性质地，多房者，房隔粗细不均匀，膨胀性生长，囊壁边缘不规整呈半月形切迹，周围包绕一层致密骨带。

[单选题]鼻腔和鼻窦各部位的恶性肿瘤的发生率由高到低依次为（）。

鼻腔、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦

[单选题]鼻窦黏膜下囊肿最常见于（）。

上颌窦

解析：鼻窦黏膜下囊肿多位于黏膜下，与变态反应性水肿或鼻窦的慢性炎症有关，最常见于上颌窦，额窦和蝶窦次之。

[单选题]视神经梭形肿块，典型病例可见“轨道征”，常见于（）。

视神经脑膜瘤

解析：视神经脑膜瘤大部分CT表现为视神经管状增粗、扭曲，可累及视神经眶内全程，部分病例表现为视神经梭形或圆锥形肿块，增强后肿块呈均匀一致强化，典型病例可见“轨道征”。

[单选题]最常见的中耳乳突炎是（）。

化脓性

解析：中耳乳突炎分浆液性（渗出性）、化脓性和结核性三大类，以化脓性最常见。