• [单选题]女性,62岁,咳嗽、咳痰2个月,有时痰中有血丝,近一周来咳嗽加重,寒战、高热,咳出大量脓痰,约80ml/d;听诊右上肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右肺上叶一圆形透亮区,可见液平面;该患者可能患有()。
  • 正确答案 :C
  • 急性肺脓肿

  • 解析:肺脓肿可急性起病,畏寒、高热、咳痰,可于病程数天或数周突然咳出脓痰,胸部X线片可表现为边缘整齐的球形病灶,可见液平面。

  • [单选题]典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是()。
  • 正确答案 :B
  • 多为伴哮鸣音的呼气性呼吸困难

  • 解析:典型支气管哮喘的症状多为发作性的、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,所以正确答案是B。

  • [单选题]关于结核性胸腔积液的治疗,错误的是()。
  • 正确答案 :D
  • 每次抽液量不应超过1500ml,避免过快过多

  • 解析:结核性胸膜炎、胸腔积液的治疗包括:正规抗结核治疗、糖皮质激素应用、抽液。大量胸腔积液者每周应抽液2~3次,直至完全吸收,每次抽液量不应超过1000ml,过快、过多抽液可使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障碍。糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应,改善毒性症状,加速积液吸收,减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症,但亦有一定不良反应或导致结核播散,故应慎重掌握适应证,急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重、积液较多者,在抗结核药物治疗的同时抽胸液,可加用糖皮质激素,通常用泼尼松或泼尼松龙。

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