正确答案: A

调控核内T3受体所中介的基因表达

题目：甲状腺激素的主要作用机制是（）

解析：甲状腺激素对机体的作用非常广泛，既有分解（生热）作用，又有合成作用，主要是通过调控核内T3受体所中介的基因表达发挥作用，所以答案为A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于受体调节描述错误的是（）

β-肾上腺素受体可被甲状腺素、糖皮质激素和性激素所调节，属于同种调节

解析：配体作用于其特异性受体，对另一种配体的受体产生的调节作用称异种调节，β-肾上腺素受体可被甲状腺素、糖皮质激素和性激素所调节就属于异种调节。所以答案为E。

[单选题]静脉注射能引起肌束颤动，导致肌肉酸痛的肌松药是（）

琥珀胆碱

解析：静脉注射10～30mg琥珀胆碱后，琥珀胆碱与运动终板膜上的N2胆碱受体相结合，产生与乙酰胆碱相似但较持久的除极化作用。患者先出现短时间肌束颤动。

[单选题]呋塞米的临床应用不包括（）

尿崩症

解析：呋塞米适应证包括：①各型水肿，如肾性水肿、脑水肿、肺水肿、肝硬化腹水、充血性心力衰竭；②降低颅内压增高；③急、慢性肾功能衰竭；④降压作用；⑤急性药物中毒时，配合大量补液，用本品利尿可加速药物排出，所以答案为C。

[单选题]弥漫性血管内凝血症可选用的是（）

肝素

解析：肝素临床应用于血栓栓塞性疾病，防止血栓形成与扩大；以及弥漫性血管内凝血症的高凝期，可防止因纤维蛋白原及其他凝血因子耗竭而发生继发性出血，但弥漫性血管内凝血症的低凝期禁用，避免加重出血；还可对心血管手术、心导管、血液透析等抗凝，所以答案为D。

[单选题]下列不属于螺内酯不良反应的是（）

致低血钾

解析：螺内酯的不良反应较少，服后可能引起中枢系统反应，如头痛、嗜睡、精神混乱、运动失调；消化系统反应，可见恶心、呕吐、腹痛、便秘、腹泻、胃溃疡；内分泌系统，有抗雄激素作用，长期使用可出现男性乳房女性化，以及性欲减退、月经不调、更年期阴道出血、多毛症、乳房胀痛；高血钾症状，偶见低钠血症，所以答案为C。

[单选题]患者女性，29岁，因肺结核长期服用异烟肼。

[单选题]药物的消除速率与血药浓度成正比（）

一级动力学

解析：一级动力学又称为定比消除，其特点是血中药物消除速率与血中药物浓度成正比，所以1题、答案为E；药物符合一级消除动力学，t=0.693/K，K为消除速率常数，因此，半衰期的长短由消除速率常数决定，所以2题答案为A；药动学主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及其动态变化规律，所以3题答案为C。

[单选题]仅用于其他药无效的风湿及类风湿性关节炎是（）

吲哚美辛

解析：阿司匹林的解热镇痛效果迅速确切，抗炎抗风湿作用较强，并有促进尿酸排泄及抗血小板凝集作用，所以1题答案为B；对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，无抗炎作用，所以2题答案为D；吲哚美辛作为芳基乙酸类药，仅用于其他药无效的风湿及类风湿性关节炎，所以3题答案为C。

[单选题]氯丙嗪主要用于（）

精神分裂症

解析：氯丙嗪能够显著缓解精神分裂症患者的阳性症状。主要用于Ⅰ型精神分裂症（精神运动性兴奋和幻觉妄想为主）的治疗，尤其对急性患者效果显著。氟哌利多主要用于增强镇痛药的作用，如与芬太尼配合使用，使患者处于一种特殊的麻醉状态：痛觉消失、精神恍惚、对环境淡漠，被称为神经阻滞镇痛术。碳酸锂对躁狂症患者有显著疗效，特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著，有效率为80%。米帕明用于各种原因引起的抑郁症，对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。氯普噻吨抗精神病作用与氯丙嗪相似。