正确答案: D

合并后壁心肌梗死

题目:急性下壁心肌梗死时,V1导联R波增高最常见的原因为()。

解析:急性下壁心肌梗死时,如V1(V2)导联R波增高常提示合并后壁心肌梗死。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是()。
  • 有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案


  • [单选题]患者男性,62岁,冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊,图3-3-4系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()。
  • 急性下壁心肌梗死

  • 解析:本图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波及ST段弓背向上抬高,随后ST段逐渐恢复,T波倒置由浅变深呈冠状T波,心电图呈现典型的心肌梗死由急性期到亚急性期的演变过程。需要注意:有时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高可伴有V1、V2、V3导联ST段压低,有的学者认为这是对应性改变。亦有学者发现V1~V3的ST段下移是合并前壁心肌缺血的表现。本例心电图发现随着Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高恢复到等电位线,胸导联ST段压低亦消失,提示胸导联ST段压低为对应性改变。

  • [单选题]患者女性,67岁。近3天夜间呼吸困难,不能平卧。心电图如图3-3-8所示,应诊断为()。
  • 急性前间壁心肌梗死

  • 解析:V1~V3导联可见坏死性Q波,伴ST段抬高及T波倒置,提示急性前间壁心肌梗死。肢体导联呈现低电压。

  • [单选题]患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。

  • [单选题]患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。

  • [单选题]心肌梗死陈旧期的心电图表现是()。
  • ST-T大多已恢复正常(部分患者T波倒置可持续存在),存在坏死性Q波


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