正确答案:

题目:患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体:面色苍白,上肢可见淤点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是()
  • 血中BNP含量


  • [单选题]血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是()
  • 降低心脏的前后负荷


  • [单选题]不符合典型并行心律的心电图特征的是()
  • 异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定


  • [单选题]男性,65岁,突发心悸1天,心率150次/分,心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是()
  • 毛花苷C

  • 解析:患者为老年男性,突发快速心室率的心房颤动,治疗原则应是尽快降低心室率。利多卡因、硝酸甘油对转复心房颤动心律及减慢心室率无效。目前心房颤动伴快速心室率仍将洋地黄类(毛花苷C)作为首选药物。

  • [单选题]男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP145/90mmHg,心界扩大,心率110次/分,心音减弱,可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变,最可能的诊断是()
  • 缺血性心肌病

  • 解析:患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭,冠状动脉造影示三支血管严重病变,应首先考虑缺血性心肌病,入院后查体有高血压,有可能系心力衰竭的表现,其他各项更无证据。

  • [单选题]患者,男性,22岁。胸痛,同时伴发热、气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是()
  • 急性心包炎


  • [单选题]下列哪项不引起高排血量心力衰竭()
  • 二尖瓣关闭不全


  • [单选题]男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿

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