正确答案: E
腰椎间盘突出症
题目:男,28岁,右腰腿痛3个月加重5天,直腿抬高试验及加强试验阳性,右踇趾背伸肌力减弱,X线平片示腰椎退行性改变。
解析:1.根据题干提供的信息,患者的临床症状、钵征,最符合腰椎间盘突出症的渗断,故选择E。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]幻肢痛通常伴随截肢出现。有人指出,截肢患者的幻肢痛发生激烈而持久的感觉比例更高。观察表明,超前镇痛可能减轻截肢后疼痛。对这一观点所做的研究表明()
大多数研究使用的统计方法不正确
盲法和随机对照组无显著性差异
在周围神经损伤后,目标是通过阻断突触反应来阻断脊髓的敏感性
解析:A.使用硬膜外或硬膜外/神经或神经超前镇痛管理已被实施。只有两个研究被认为使用了适当的随机化和肓法对照。
B.80%例截肢后患者被报道存在持续性疼痛。目前机制尚不完全清楚,但在中央脊髓NMDA受体改变对于截肢中神经损伤是非常重要的。该研究的目的是评估预先调节感觉输入硬膜外氯胺酮,以研究截肢后疼痛和感觉处理的影响。
C.超前镇痛的目的是通过阻断中枢敏化,提前阻断发生在周围神经损伤的内神经元的反应级联。真正超前治疗不可能在截肢患者前计划好,大多数患者会出现缺血性疼痛、几乎都会出现预先出现的神经元过度兴奋。结论:硬膜外阻滞已被证明是在术前和术后残端痛缺血性疼痛的有效治疗。
[多选题]腰骶手术适应证()
相应部位出现放射痛
影像学异常,显示神经根压迫
症状体征不一致
解析:美国神经外科医师协会和美国骨科医师学会发表了对进行择期手术患者的选择标准。它们适用于新患者以及FBSS患者,包括:
A.保守治疗失败。
B.1个病理影像学诊断研究显示神经根或马尾神经受压和节段不稳患者,同时有相符的症状。神经根疼痛包括以下1个或多个特点:
1)相应的皮肤感觉丧失。
2)相应的阶段性运动丧失。
3)相应部位深部肌腱反射异常。
[单选题]内踝上八寸以下,循行于下肢内侧中部的经脉是( )
足太阴脾经
[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是( )
热入营血
肝胆火盛
气分热盛
心火亢盛
[多选题]神具体反映在人的( )
眼神
面色
精神表情
语言呼吸
动作体态
[多选题]足厥阴肝经能主治的病证有( )
妇科病
小便不利
疝气
呃逆