正确答案: E
肠鸣音亢进
题目:下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断()
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[单选题]下列哪项因素不会引起肝硬化()
甲肝
解析:病毒性肝炎乙肝、丙肝、丁肝可导致肝硬化,遗传代谢性疾病如肝豆状核变性(铜沉积)、血色病(铁沉积)也可引起肝硬化。
[单选题]男性,45岁。上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP90/55mmHg,P110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是()
奥美拉唑
解析:该患上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后出血上消化道出血,既往无肝病史,考虑消化性溃疡导致出血可能性大,故选PPI制剂奥美拉唑。
[单选题]女性,50岁。上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是()
根除幽门螺杆菌
解析:根除幽门螺杆菌指征:①有明显的慢性胃炎(胃黏膜有糜烂,中至重度萎缩性胃炎,肠化生,异型增生);②有胃癌家族史;③伴糜烂性十二指肠炎;④消化不良症状经常规治疗效果差者。肠上皮化生属于癌前病变,应早期对其病因进行干预,延缓恶变。
[单选题]肝硬化常见的死亡原因是()
肝性脑病
[单选题]男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。
[单选题]女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。
[单选题]治疗肝硬化并肝性脑病()
休息,高热量低蛋白饮食,醋酸灌肠