正确答案:
题目:男性,25岁,背部刀伤,伤口流血2小时。查体:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白、稍冷,脉搏110次/分,血压12.9.33kPa(90.70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者女,70岁。急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体:端坐位,呼吸30次/分,BP110/60mmHg,心率120次/分,律齐,双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并()
心力衰竭
解析:急性广泛前壁心肌梗死导致左心弥漫型缺血损害,心肌收缩乏力,左心室排血量不足或者左心房排血受阻,引起肺静脉及肺毛细血管压力急剧升高,当毛细血管升压超过血浆渗透压时,液体即从毛细血管渗透到肺间质,肺泡甚至气道内,引起肺水肿,病人端坐呼吸,肺内满布中小水泡音。故选择C。
[单选题]患者男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经盘水肿,眼底出血、渗出,最可能的诊断为()
恶性高血压
解析:高血压的临床类型包括恶性高血压、高血压危重症和老年人高血压,其中高血压危重症包括高血压危象和高血压脑病。恶性高血压发病较急骤,多见于中青年,血压显著升高,舒张压持续>130mmHg,有头痛、视物模糊、眼底出血、渗出和视神经盘水肿。该患者的病情同恶性高血压的诊断要点相吻合。故选C。
[单选题]急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是()
肌酸磷酸激酶(CPK)
[单选题]在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的()
脑栓塞罕见
[单选题]女性,34岁,2年前诊为扩张型心肌病,一直口服药物治疗,症状改善不明显,以下哪种方法可以优先考虑()
双腔起搏器