正确答案: C

肝，腹膜，肠系膜广泛转移时

题目：男性，48岁，近3个月逐渐出现上膜部不适，进食后饱胀、反酸、暖气，纤维胃镜发现胃窦前壁小弯侧一直径约2.Ocm大小肿块，与周围组织界限较清，活检病理回报为中分化腺癌。若行手术治疗，术中探查发现不能行根治性手术的情况是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不属于胃溃疡间接征象的是（）

龛影

解析：龛影属于胃溃疡的直接征象。其他为间接征象

[单选题]患者，女，50岁黄疸患者，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是（）

经皮肝穿刺胆道造影

[单选题]腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是（）

右心功能不全

解析：移动性浊音是发现腹腔有无积液的重要体征。腹水见于心功能不全、肾炎、肝硬化、腹膜炎等。本题中因为无消化系统选项，让很多考生无所适从，主要还是没有全面掌握腹水的产生机制。以看到腹水就想到了肝硬化，实际上腹水的产生机制涉及液体静水压增加、血浆胶体渗透压下降、淋巴循环受阻、肾脏因素等。

[单选题]黏膜细胞保护剂（）

前列腺素E2的衍生物

[单选题]颏舌肌（）

一侧收缩舌尖偏向对侧

[单选题]患者，男，55岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛，牵涉到后背，伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体；体温37.2℃，血压110/82mmHg，脉率108次/分，呼吸24次/分，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音1～2次/分。WBC11×109/L，N80%，血淀粉酶1500U/L，尿淀粉酶2200U/L，B超显示胆囊多发结石，胆总管宽0.8cm，胰腺增大，边界不清，胰周有积液。对该患者的可能诊断是（）

急性胰腺炎

[单选题]颏舌肌一侧收缩时（）

使舌尖伸向对侧