正确答案: C

肺炎链球菌肺炎

题目：患者，男，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。该病例最可能的诊断是（）

解析：肺炎链球菌肺炎典型症状为急性起病、高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛。铁锈痰即排除了其他选项。肺炎链球菌肺炎随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液。肺炎球菌肺炎首选青霉素，但对青霉素过敏者，或耐青霉素或多重耐药菌株感染者，可用氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松等药物，多重耐药菌株感染者可用万古霉素、替考拉宁等。肺炎支原体肺炎X线表现为肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野多见，有的从肺门附近向外伸展。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于慢性呼吸衰竭的概念，下述哪一项描述正确（）

动脉血氧分压测定低于一定值

解析：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留；动脉血氧分压低于60mmHg，或有二氧化碳分压高于50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素即可诊断呼吸衰竭，故选A。

[单选题]癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长，而不侵犯肺泡间隔的是（）

细支气管肺泡癌

[单选题]肺癌起源于支气管黏膜上皮，早期局限于下列哪个部位称为原位癌（）

支气管黏膜腺内

[单选题]结核性支气管扩张的好发部位在（）

上叶尖、后段支气管

[单选题]社区获得性肺炎最常见的病原菌是（）

肺炎球菌

[单选题]弥漫性哮鸣音，呼气相延长（）

支气管哮喘

[单选题]X线胸片上肺内可无结核病灶（）

结核性胸膜炎

[多选题]β2受体激动剂的主要不良反应有（）

快速型心律失常

震颤、焦虑

反常性支气管痉挛

[单选题]血液氧容量是指（）

Hb结合O2的最大量