正确答案: D

肿瘤位于乳晕区

题目：不属于保乳手术后放疗的适应证的是（）。

解析：早期乳腺癌采用保守外科手术加术后放疗，与根治术相比，保乳术后的生存率、局部复发率、远处转移率均与之无显著差别，且美容效果较满意或一般者可达92%以上。保乳术的适应证包括：乳腺单发病灶，最大径小于或等于3cm;乳腺与肿瘤相比要有足够大小，行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形；乳腺肿瘤位于乳晕区以外的部位；腋窝无肿大淋巴结或有单个可活动的肿大淋巴结；无胶原血管病病史；患者愿意接受保乳手术治疗补充保乳手术适应证等。而当肿块位于乳晕区时，为保乳的禁忌证。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列可作为确定肿瘤的主要依据的是（）。

细胞呈克隆性增生

[单选题]对乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗，下列叙述准确的是（）。

以上都正确

解析：乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗原则是：大多数患者需作放射治疗，对患者全面检查，无远处转移时应作根治性放射治疗，对以往未作过放射治疗的患者，胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上区，然后对病灶区域小野加量，以往作过辅助性放射治疗者照射范围以局部野为主。

[单选题]下列肿瘤中，最容易出现颈部淋巴结转移的是（）。

舌癌

解析：在口腔癌中最易出现颈部淋巴结转移的是舌癌。

[单选题]下列为恶性肿瘤的是（）。

髓母细胞瘤

解析：在肿瘤分类和命名原则中，不同组织来源的良性肿瘤称为瘤，但也有例外，如淋巴瘤、内胚窦瘤、精原细胞瘤为恶性肿瘤。某些称为母细胞瘤的肿瘤中也有良恶性之分，胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、神经母细胞瘤为恶性肿瘤，而软骨母细胞瘤为良性肿瘤。

[单选题]我国现阶段在实施GCP方面还存在的问题不包括（）。

在未获得患者知情同意的情况下，就开始进行临床试验

[单选题]不属于严重不良事件的是（）。

患者自行退出临床试验

解析：严重不良事件的(SAE)是指致命的或威胁生命的、致残的、致畸的、能够导致门诊患者住院或住院时间延长的事件。发生肿瘤、妊娠或超量用药及其他明显的治疗事故，在某种情况下也被视为严重的不良事件。

[单选题]头颈部肿瘤放疗初期出现明显腮腺肿痛伴低热，查血未提示感染，下列处理方法合理的是（）。

尽量保持口腔清洁，予以漱口水处理，必要时加用抗生素以及暂停放疗

解析：放疗初期出现腮腺肿痛，多考虑为急性放射性腮腺炎，一般出现在放疗的第1～3天，主要表现为一侧（少数双侧）腮腺区肿胀、疼痛，严重者局部皮肤红肿、皮温升高，少数伴有发热。其病理生理机制为放疗所致的腮腺导管上皮细胞肿胀而堵塞导管。腮腺肿痛属急性放射反应，无特效治疗手段，主要以对症治疗为主，如少吃刺激唾液腺分泌的食物、保持口腔清洁等，必要时可加用抗生素。

[单选题]目前恶性胸膜间皮瘤唯一可能获得根治的手段是（）。

手术

[单选题]组织替代材料的作用是（）。

改变照射剂量的分布，以达到临床所需要的照射剂量分布