正确答案: C
肥厚型心肌病(梗阻性)
题目:患者男性,19岁,心慌,气短,眩晕,晕厥,伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示:左房稍大,室间隔膜部厚度为28.8mm,突向左室流出道,致其狭窄,宽约9.5mm,其内收缩期为花彩血流,流速为4.7m/s,压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为()。
解析:室间隔明显增厚且与左室后壁之比>1.3~1.5是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左室流出道狭窄,则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]患者男性,27岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。
[多选题]患者女性,58岁。右乳腺癌术后3年,口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史,血糖正常。
[单选题]关于心脏传导系统,下列叙述正确的是()。
窦房结是心节律活动的起搏点
[单选题]使用10MHz探头检查甲状腺的正确方法是()。
颈部垫高、头后仰直接扫查
解析:甲状腺检查方法无特殊要求,一般采取仰卧位,颈部垫枕,使头后仰,以充分暴露颈前部。
[单选题]急、慢性血栓的主要区别是()。
血栓回声强弱和管腔有无扩张
解析:陈旧性血栓可为不规则或圆形强回声,继发性血栓及新鲜血栓为低回声。急性动脉栓塞近端往往较整齐,大部分表现为完全性闭塞。随时间顺延,发病后12小时栓塞平面上升速度很快。
[单选题]肝转移癌表现为不规则强回声,后伴声影,关于可能的原发癌,以下说法不正确的是()。
卵巢癌
解析:钙化型肝转移癌多见消化管肿瘤、甲状腺癌及骨肿瘤的转移,尤以大肠癌肝转移多见。
[单选题]患者,男,40岁,临床诊断原发性甲状腺功能亢进,其超声显示哪一项是不正确的()。
无血流信号
解析:原发性甲状腺功能亢进血流十分丰富,呈"火海征"。