正确答案: D

24小时尿儿茶酚胺及VMA排泄量增高

题目： 女，32岁，持续性高血压186/115mmHg，无明显阵发性血压剧升现象，平时多尿，尤以夜尿为甚，多饮，四肢乏力，行动不便，曾怀疑尿路感染，服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果，类似情况已3年余，入院检查：血常规正常，尿培养无细菌生长。血电解质：钾2.9mmol/L，钠148mmol/L，二氧化碳结合力38mmol/L，剩余碱5mmol/L，血糖6.0mmol儿，尿素氮9.3mmol儿。B超：左肾上腺有1.6cm～1.5cm占位性病变，初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤，拟行手术治疗。

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[单选题]恶性肿瘤的淋巴道转移方式哪种最多见（ ）

区域淋巴结转移

[单选题]下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确

细菌的主要毒性在于外毒素

解析：革兰阴性杆菌的主要毒性在于内毒素的作用。

[单选题]患者男，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

输入段综合征

解析：慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕赋胃大部切除术后，特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角，造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空，潴留到一定程度后一时性的克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右，出现上腹部胀痛或绞痛，一阵恶心后呕吐物大量胆汁样液体，不含食物；吐后症状立即消失或明显减轻。故答案应选E。

[单选题]患者，男性，18岁。反复便秘、肛门疼痛1周。便后滴血，为鲜红色血。最有可能的诊断为

肛裂

解析：便时疼痛伴便血是肛裂的典型临床表现。

[单选题]肩关节周围炎首选的阻滞术为

肩胛上神经阻滞

解析：肩胛上神经阻滞为治疗肩周炎必须首选的阻滞。

[单选题]下列哪项不是初级卫生保健的工作内容

制定国家卫生政策

[单选题]关于子宫颈癌的CT诊断，下列描述正确的是：（ ）

延迟时间扫描对诊断没有意义

[单选题]下面CT征象最有利于中耳胆脂瘤诊断的是( )。

外耳道嵴破坏