正确答案: ABCE

疼痛定位明确 疼痛程度剧烈而持续 腹痛可因体位变化而加重 咳嗽、体位变化可加重腹痛

题目:下列对于躯体性腹痛的描述,正确的是()

解析:躯体性腹痛是来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号,经体神经传至脊神经根,反映到相应脊髓节段所支配的皮肤。其特点是:(1)定位准确,可在腹部一侧。(2)程度剧烈而持续。(3)可有局部腹肌强直。(4)腹痛可因咳嗽、体位变化而加重。

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  • [单选题]患儿,5个月,腹泻10余天,每天10余次稀水样便,体重5.2kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟和眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠128mmol/L。诊断考虑为()
  • 重度低渗性脱水

  • 解析:低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L,等渗性脱水时血清钠在130~150mmol/L,高渗性脱水时血清钠大于150mmol/L,该患儿血钠为128mmol/L,故为低渗性脱水。轻度脱水:患儿精神稍差,略有烦躁不安;体检时见皮肤稍干燥,弹性尚可,眼窝和前囟稍凹陷;哭时有泪,口唇黏膜略干,尿量稍减少。中度脱水:患儿精神萎靡或烦躁不安;皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥;四肢稍凉,尿量明显减少。重度脱水:患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮肤发灰或有花纹、弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不和,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。

  • [单选题]最易引起房颤的疾病是()
  • 风湿性心脏病二尖瓣狭窄

  • 解析:心房颤动是临床上最常见的心律失常之一,且随年龄增加房颤的发生率亦明显增加,65岁的发生率在5%~10%。病因:①绝大多数见于器质性心脏病患者,最常见的是风心病二尖瓣狭窄,其次是冠心病和高血压。此外还见于预激综合征、缩窄性心包炎、肺心病等;②甲状腺功能亢进;③洋地黄中毒;④特发性房颤。

  • [单选题]男婴,出生时Apgar评分5分,生后3天,嗜睡,肌张力低,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅CT扫描示右颞叶、枕叶密度降低。该患儿的支持疗法应采取一些措施,除了下列哪项()
  • 静点地塞米松


  • [多选题]下列哪些符合先兆子痫的临床表现()
  • 视物模糊

    头痛、眩晕

    有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现

    尿量少于50ml/天

  • 解析:先兆子痫:血压≥160/110mmHg,虽经休息亦不下降;尿蛋白>0.5g/24h;轻者尿量不少,重者

  • [单选题]临床诊疗工作的基本道德原则不包括()
  • 主体诱导原则

  • 解析:临床诊治工作的基本道德原则是适用于医务人员对患者进行诊断和治疗过程中的行为依据。它包括及时、准确、有效、择优和自主等五项原则。①及时原则:就是要求医务人员力争尽快地对疾病作出诊断,主动迅速地治疗,并认真适时地对患者的要求和疾病变化做出反应。②准确原则:就是要求医务人员积极充分地利用现实条件,严肃认真地作出符合病情实际的判断。③有效原则:就是要求医务人员采用熟识并掌握了的科学手段,认真实施对疾病具有稳定、缓解、转归效果的治疗。有效原则就是对医务人员选择何种治疗手段的质的规定,就是要解决何种治疗手段可以用、如何用的问题。④择优原则:就是要求医务人员认真仔细地选择使患者受益与代价比例适当的诊疗措施。⑤自主原则:就是患者在诊疗过程中,有询问病情、接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权。医务人员应该尊重患者的自主权,并把它作为诊疗行为的医德要求,严格遵守。

  • [单选题]医生劝患者“需参加一些体育锻炼”,这种医患关系属于()
  • 指导-合作型


  • [单选题]患者,男性,36岁,咳嗽3月余,偶有少许咳痰,痰中带血,无低热盗汗。查体:浅表淋巴结无肿大,肺部未见阳性体征。该患者诊断首先考虑为()
  • 支气管内膜结核


  • [单选题]因抢救危重患者,未能及时书写病历,应在抢救结束后几小时内据实补写()
  • 6小时

  • 解析:病历书写应及时完成,对危重患者因抢救未能及时书写的病历应在抢救结束后6小时内据实补记并注明抢救完成时间和补记时间。

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