正确答案: C

蛋白质分解,肠内产氨增多

题目:上消化道出血诱发肝性脑病的原因是()

解析:每100ml血液中约含蛋白质20g,上消化道出血后,流入肠道的血液增多,肠内蛋白质分解增多,产氨增多,诱发肝性脑病;腹水中含有白蛋白和电解质,大量放腹水后常导致有效循环血量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,导致代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障,诱发肝性脑病。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,40岁,反复发作呼气性呼吸困难3年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是()
  • 小气道痉挛

  • 解析:呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞,如肿瘤、气管异物、喉头水肿等;呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起广泛小气道痉挛;大气道阻塞、小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。

  • [单选题]急诊护士分诊时,遇到上消化道出血的患者,首先要考虑的原发疾病是()
  • 消化性溃疡

  • 解析:引起上消化道出血的病因以消化性溃疡出血占首位,其次为门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血,再次为急性胃黏膜病变、胃癌等出血。

  • [单选题]患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是()
  • 缺乏成熟中性粒细胞

  • 解析:再生障碍性贫血是由于多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一类贫血,以外周血全血细胞减少为主要特征。其中,有防御功能的中性粒细胞减少,是患者发生感染的主要原因。

  • [单选题]Ph染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义()
  • 慢性粒细胞白血病

  • 解析:90%以上慢性粒细胞白血病患者血细胞中出现Ph染色体,其编码的蛋白质P210可增强酪氨酸激酶的活性,干扰正常造血细胞的转化和增殖。

  • [单选题]诊断甲亢最敏感的指标是()
  • 血清TSH测定

  • 解析:促甲状腺激素(TSH)测定较其他检查敏感,其降低可先于T3、T4的升高,TSH明显降低时有助于甲亢诊断。

  • [单选题]下列不属于流行性出血热的传播途径的是()
  • 血液传播

  • 解析:流行性出血热可通过呼吸道、消化道、直接接触或母婴垂直传播,但不会通过血液传播。

  • [单选题]患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述,不正确的是()
  • 抵抗力强

  • 解析:病原体为脑膜炎球菌,革兰染色阴性。细菌裂解后可释放内毒素,为其致病的重要因素,并可产生自溶酶,在体外极易自溶而死亡。因此,采集标本后应注意保温,并立即送检或在床边直接接种。脑膜炎球菌在体外生活力及抵抗力很弱,对干燥、寒冷、热和常用消毒剂均很敏感。脑膜炎球菌是一种化脓菌,可引起化脓性脑膜炎。

  • [单选题]急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液检查的蛋白-细胞分离现象是指()
  • 蛋白增高而细胞数正常

  • 解析:急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者血、尿常规检查无异常;腰穿脑脊液的压力一般正常,无色透明,典型表现为蛋白-细胞分离现象,即蛋白增高而细胞数正常。

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