正确答案: C
晚餐禁食
题目:患者女性,34岁。患卵巢肿瘤准备行一侧附件切除术,术前一日准备错误的是()
解析:本题考查妇科一般腹部手术的术前1日准备,选项A、B、D、E叙述是正确的,术前肠道准备原则是术前8小时禁食,术前4小时禁水,故患者可进晚餐,故应选C。
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[单选题]患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16+小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心率120次/分,阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。该患者最可能的胎方位是()
枕右后位
解析:题干信息提示胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟,则可判断前囟在骨盆左前方,后囟在骨盆右后方,故应为枕右后位。
[单选题]患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。临产18小时,宫口已开全,头先露S+2,胎心持续在160次/分,此时最恰当的处理是()
阴道助产分娩
解析:各项指标均正常,故选项A正确。此时产妇处于活跃期的加速期,胎心率提示胎儿宫内缺氧,不可静滴缩宫素。活跃期延长,胎先露已通过坐骨棘水平,胎儿存在缺氧,应立即阴道助产分娩。
[单选题]患者,女性,孕40周,产前无痛性阴道流血3次,自然分娩,产后阴道流血500ml,检查:胎盘完整,胎膜破口距胎盘边缘5cm。出血原因最可能是()
前置胎盘
解析:妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。产后检查胎盘及胎膜,若胎膜破口距胎盘边缘小于7cm,则为前置胎盘。
[单选题]某产妇,28岁。阴道顺产一女婴,于产后第3天,诉乳房胀痛难忍,下腹部阵痛,宫底在脐下3横指,血性恶露,量不多无异味。为缓解乳房胀痛,首选的护理措施()
让新生儿多吸吮
解析:产后乳房肿胀的首选措施是及时有效的吸吮,正确的含接,及时哺喂。
[单选题]患者女性。总产程共28小时,产后第3天,体温38.5℃,下腹部疼痛,脓血性恶露,量多、有异味,宫底平脐、压痛明显,诊断为子宫内膜炎。护理措施不妥的是()
尽早回奶
解析:产程延长是产褥感染的诱因之一。该患者总产程28小时,超过24小时,属于滞产。
[单选题]患者,女性,24岁。药物流产后2个月,阴道持续少量流血。查体:肺平片正常,腹软。妇科检查:阴道未见异常,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开。为进一步诊断应行()
血HCG+B超
解析:B超是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法,有少数葡萄胎,β-HCG并不升高,如部分性葡萄胎。因此,为进一步诊断,要行血HCG+B超检查。
[单选题]四步触诊法不能判定:()
胎儿是否有畸形
解析:四步触诊法可检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接。