正确答案: C

Coombs试验

题目：男，15岁。贫血伴尿色黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检查：Hb70g／L，MCV70fl，MCHC29％，网织红细胞0．09，尿胆红素（-），尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是（）

解析：患者尿胆红素（-），尿胆原强阳性，因此为溶血性贫血，Coombs试验是其特异检查方法。本病与以下造成贫血的疾病鉴别点：①遗传性球形红细胞增多症：外周血小球形红细胞>10％；红细胞渗透脆性试验阳性；②阵发性睡眠性血红蛋白尿症：酸溶血试验、蛇毒因子溶血试验、热溶血试验、蔗糖溶血试验阳性；尿含铁血黄素试验阳性；③葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症：高铁血红蛋白还原试验阳性；荧光斑点试验阳性。

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[单选题]关于单克隆免疫球蛋白，下列哪项是错误的（）

是人体受抗原刺激后，由不同浆细胞产生的

[单选题]去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是（）

非溶血性发热性输血反应

[单选题]下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致（）

缺铁性贫血

解析：再生障碍性贫血是因骨髓造血组织显著减少，引起造血功能衰竭而发生的一类贫血。其实验室检查中，全血细胞减少，骨髓中幼红细胞和粒系细胞显著减少或几乎不存在，血液中网织红细胞计数多极低，慢性病例有时可以轻度增高。缺铁性贫血时，骨髓中幼红细胞数量增多。网织红细胞计数大多正常，但急性失血时可以暂时轻度增高。急性白血病时骨髓中幼红细胞减少，粒：红比例明显增高。网织红细胞计数减少，也可轻度增高。骨髓异常增殖综合征时，骨髓细胞增生增多、红系细胞增高，成熟和幼稚血细胞都有形态异常。自身免疫性溶血性贫血时，骨髓中红系细胞增生明显增多。网织红细胞计数显著增高。可达10％～30％以上。

[单选题]女性，42岁。月经量过多4年。血红蛋白55g/L，红细胞2.1×1012／L，白细胞4×109/L，血小板90×109/L，血清铁30μg/dl，总铁结合力450μg/dl，最可能的诊断是（）

缺铁性贫血

[单选题]CD13阳性见于（）

急性粒细胞白血病

解析：CD19是B淋巴细胞的标志，所以见于B淋巴细胞白血病；CD13是粒细胞和单核细胞的标志，所以见于急性粒细胞白血病。

[单选题]CD19阳性见于（）

急性B淋巴细胞白血病

解析：CD19是B淋巴细胞的标志，所以见于B淋巴细胞白血病；CD13是粒细胞和单核细胞的标志，所以见于急性粒细胞白血病。