正确答案: D

限制型心肌病

题目：下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]心搏骤停早期诊断最佳指标是（）

颈动脉和股动脉搏动消失

[单选题]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自（）

血液学检查

解析：明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准，细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。E选项中，细菌学检查是正确的，但组织学检查错误，故答案选A。

[单选题]确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有（）

新出现的心脏病理性杂音

解析：持续性阳性血培养（至少应有2次血培养送检，如仅送检二、三次，所有标本均需为阳性结果）伴有以下一项：①新出现的反流性杂音；②心脏易患因素伴血管现象（微血管炎所致周围征、肾小球肾炎或动脉栓塞表现等）基本可以确认为感染性心内膜炎。

[单选题]急性心肌梗死下列哪一项化验结果特异性最高（）

CK-MB

[单选题]扩张型心肌病的主要体征是（）

心脏扩大

[单选题]证实心包积液最敏感而安全的诊断技术为（）

超声心动图

[单选题]处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是（）

高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉

解析：原发性下肢静脉曲张以大隐静脉多见，主要病因为：静脉壁软弱、瓣膜缺陷、浅静脉压力升高。对有症状且能耐受手术者，高位结扎、剥脱大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉是根本办法，其他措施均属于辅助治疗

[单选题]雷诺综合征的特征是：（）

间歇性跛行

[单选题]急性左心功能不全时的表现是：（）

双肺底湿啰音