正确答案: C
颅脑透光检查
题目:婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是()
解析:化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液可通过颅透光检查和CT扫描协助诊断,但最后确诊是硬膜下穿刺放出积液,同时也可达到治疗目的。积液应送常规和细菌学检查。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]G+双球菌脑膜炎的首选治疗为()
大剂量青霉素G
解析:这是一道理解记忆题,以考核学生对于脑膜炎抗生素的用药原则及方案选择的掌握,在理解的基础上记忆则不易发生错误。该题错选率较高,错选的答案按高低依次是:D、B、C、E。对此题判题时需注意的是题中2个关键限定词:①G+双球菌;②首选。对于脑膜炎的抗生素选择中应注意两个方面:①细菌对药物的敏感度;②通过血脑屏障的药物的浓度。G双球菌对青霉素、氨苄西林、庆大霉素及苯甲异恶唑青霉素均敏感,而且苯甲异恶唑青霉素为半合成青霉素,抗菌谱比青霉素广,对耐青霉素酶的细菌杀菌效果较好,但在脑脊液中含量低;而大剂量的青霉素通过的血脑屏障浓度最高。鉴于要满足敏感和能高浓度通过血脑屏障这两个条件,大剂量青霉素应作为首选。
[单选题]男孩,1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为()
50%~60%
[单选题]结核性脑膜炎早期症状的特点不包括()
反复惊厥
解析:结核性脑膜炎前驱期(早期)约1~2周。可有结核中毒症状,同时出现小儿性格和精神状态的改变,如烦躁好哭或精神呆滞,少言、易倦、易怒等。年长儿可出现头痛、呕吐和便秘。脑膜刺激征期(中期)约1~2周。多数患儿此期出现颅内压增高症状和脑膜刺激征。最常见到面神经、动眼神经和外展神经瘫痪。昏迷期(晚期)约1~3周。此期以上症状逐渐加重,意识由朦胧、半昏迷继而完全昏迷。频繁发作阵挛性或强直性惊厥,颅内压增高症状更为明显,可呈角弓反张,终因呼吸及心血管运动中枢麻痹而死亡。
[单选题]胚胎期指的是受孕后的()
8周以内
解析:胚胎期有几个阶段,受精后的2周称胚卵期,2周至8周称为胚胎期,从2个月至分娩称为胎儿期。
[单选题]5个月小儿有颅骨软化,正确的诊断是()
维生素D缺乏性佝偻病激期
解析:颅骨软化多发生于3-6个月婴儿,佝偻病发生骨骼病变,提示为活动期(激期),而初期常无明显骨骼改变。所以本题答案应为B。
[单选题]男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在于鸣音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。