正确答案: D

尤文肉瘤

题目：8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm/h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为（）

解析：由于肿瘤生长较快，骨膜被掀起，尤文骨肉瘤的典型X线表现为葱皮样改变，骨髓炎及结核不具备此项表现。而其他类型的肿瘤则较少具备发热、白细胞升高、血沉快等表现。

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[单选题]女，18岁，右小指被机床压砸离断，检查右小指自第一指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全，应采取的治疗方法为（）

截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤一期缝合

解析：患者外伤严重，软组织残缺不全，又系小指故可行截指术。考虑到患者为年轻女性，在不影响功能的情况下，注重美观问题。因此，自第5掌骨头下斜行截指，既保证创面一期覆盖，又使外观较好。

[多选题]骨盆坐骨支骨折患者于家中休养3日后因发热而入院，诊断盆腔感染，有关其发病机制，正确的是（）

因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折

早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段

及时的清创，修补裂口是预防的关键

若直肠后腹膜撕裂，可进一步发展为腹腔感染

解析：盆腔后壁陷窝多，骨折后病人取仰卧位，引流不畅，渗液易积聚，感染不易控制，可导致骨髓炎，骨盆周围脓肿，故B的描述是错误的，其他均为正确叙述。