正确答案: B

Wegener肉芽肿

题目：患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白（+），红细胞6～10个／HP。C－ANCA1：80阳性，RF1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为（）

解析：中年女性，鼻塞等上呼吸道受累症状，胸片提示结节状病灶，尿红细胞>5个／HP，病理见动脉壁肉芽肿性炎症和节段性坏死，c－ANCA阳性，故可诊断Wegener肉芽肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]强直性脊柱炎典型的X线片表现为（）

骶髂关节明显破坏，后期脊柱呈"竹节样"变化

[单选题]关于AS的病因和发病机制，错误的说法是（）

HLA-B27的阳性率是90％

[单选题]患者，女性，32岁，面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月，发热1周，ANA阳性，抗Sm抗体阳性，抗SSA抗体阳性，血尿常规正常，目前无感染证据，治疗方案是（）

泼尼松1mg／kg+CTX

[多选题]骨性关节炎可累及的关节结构包括（）

滑膜

软骨

软骨下骨板

关节囊

[多选题]根据三级预防原则，属于第二级预防工作的为（）

早期识别判断职业病的人群

对劳动者进行健康查体

建立健康档案，定期随访监护

对可疑及确诊患者进行针对病因的治疗