正确答案:

题目:急性肾衰竭多尿期应()

解析:根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点:少尿期应严格限制入量;出现酸中毒时应补充碱性药物,如用11.2%乳酸钠来纠正;并发高钾血症时,可通过静滴10%葡萄糖酸钙,以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用;而一旦进入多尿期,就应准确记录出入液量并合理补液。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,70岁。Miles术后7天拆线,拆线后剧烈咳嗽,突然出现切口疼痛,切口处流出100ml淡红色液体,此时患者可能发生了()
  • 切口裂开

  • 解析:患者拆线后剧烈咳嗽(突然腹压增加)后出现切口疼痛和渗液,为手术后切口裂开的临床表现。

  • [单选题]患者男性,41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时,伴有恶心、呕吐,疼痛向右肩部放射。查体:上腹部压痛、反跳痛明显,Murphy征(-),肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是()
  • 血淀粉酶含量测定

  • 解析:患者急性起病,有明显的腹膜刺激征伴胃肠道症状,可初步认为是急腹症。常见的急腹症有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎和急性胃、十二指肠穿孔。急性阑尾炎以转移性右下腹痛为特征,急性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气为特征,急性胃、十二指肠穿孔一般有溃疡病史,以持续性上腹刀割样痛并很快扩散至全腹,急性胆囊炎Murphy征(+),通过患者的症状和体征可判断急性胰腺炎可能性大,而饮酒又是急性胰腺炎的常见诱因,确诊急性胰腺炎最有价值的指标为血淀粉酶含量。

  • [单选题]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。

  • [单选题]胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐,呕吐物量少、不含胆汁,呕吐后症状不缓解()
  • 急性输入段完全性梗阻

  • 解析:胃大部切除术后常见并发症的表现有:输出段梗阻时,患者表现为上腹饱胀,呕吐食物和胆汁;十二指肠残端破裂多发生在术后3~6天,表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状;急性输入段完全性梗阻时,患者表现为突发上腹部剧痛、频繁呕吐,呕吐物量少、不含胆汁,呕吐后症状不缓解;晚期倾倒综合征表现为餐后2~4小时,患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡,也可导致虚脱。

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