正确答案: D

视杆细胞、视锥细胞

题目：患者女性，64岁。因“双眼视力进行性下降，伴夜盲30年”就诊。否认维生素Ａ缺乏病史。双眼晶状体轻度混浊，眼底可见色素紊乱，周边视网膜骨细胞样色素沉着。视网膜电图（ERG）检查提示明暗适应ERG反应呈熄灭状态。该患者为何种视网膜神经细胞受损（ ）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]泪膜的功能不包括（ ）。

调节房水的渗透压

解析：生理泪膜的健康与否对于清晰视觉的获得十分重要。泪膜可填补角膜上皮表面微绒毛的高低界面，形成光滑的屈光层面，同时可保持角结膜上皮的湿润，减少干燥引起的脱失，其含有的溶菌酶等有一定的抗菌作用，而电解质等可为角膜提供营养，此外泪膜作为空气氧的载体。因此A~D均是正确选项，而房水的生成与调节与泪膜无关，因此答案选择E。

[单选题]对放射治疗最敏感的眼睑恶性肿瘤是（ ）。

基底细胞癌

解析：黄色瘤和眼睑血管瘤并不属于眼睑恶性肿瘤，因此可排除选项A和B。在C、D和E中，基底细胞癌对放疗最敏感；鳞状上皮细胞癌对放疗不如基底细胞癌，可作为辅助治疗；皮脂腺癌对放疗不敏感。答案选C。

[单选题]中心凹旁CNV位于黄斑无血管区中心( )

200μm以内

解析：脉络膜新生血管按照黄斑无血管区中心(FAZ)位置的关系分为中心凹下CNV(位于FAZ中心下)、中心凹旁CNV(距离FAZ中心200μm以内)、中心凹外CNV(距离FAZ中心200μm或以外)。

[多选题]眼睑常见的良性肿瘤有

色素痣

乳头状瘤

皮样囊肿

黄色瘤

解析：睑板腺囊肿并非肿瘤，睑板腺囊肿是睑板腺的特发性慢性非化脓性炎症。

[多选题]关于巩膜，正确的描述是

眼外肌附着处最薄

前接角膜，后部与视神经相连

巩膜的筛板呈网眼状易受眼压影响

解析：巩膜是眼球的最外壁,坚而有弹性,巩膜前部和角膜缘,后部与视神经周围组织相连。巩膜血管和神经少的特点,决定了巩膜的病理改变比较单纯,多为肉芽肿增殖反应。胶原纤维可发生变性、坏死和慢性炎症细胞浸润,形成炎性结节或弥漫性病变。巩膜疾病中以症最为常见,容易发生在表层血管相对较多,特别是前睫状血管穿过巩膜处。其次为变性性疾病。巩膜的自我修复能力较差,其损伤愈合与修复过程主要依赖邻近富有血管组织的血液供应。巩膜的厚度随部位、年龄等不同而不同。后部的巩膜最厚，约1mm，向前至赤道部逐渐变薄,赤道部约0.4-0.6mm，肌肉附着点处最薄，约0.3mm，赤道部向前至角膜缘约为0.6mm。后巩膜孔是视神经通过的孔道,此处,内1/3巩现膜与脉络膜共同构成筛板,外2/3演变成硬脑膜,可见筛板处为眼后部的一薄弱处,同时,筛板处巩膜扩展的能力有限,当视神经水肿时,会引起视神经挤压损伤甚至萎缩。

[单选题]晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者，最可能为

换气过度综合征