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题目:患儿,13岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,血红蛋白20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。

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  • [单选题]G-6-PD缺陷的病人,使用下列哪一种药物不会引起溶血性贫血的危险()
  • 氨苄西林

  • 解析:对于伯氨喹型药物性溶血性贫血(G-6-PD缺陷的一种类型),服用某些具有氧化特性的药物可引起的急性溶血,此类药物包括:抗疟药(伯氨喹、奎宁等),镇痛退热药(阿司匹林、安替比林等),硝基呋喃类,磺胺类药,砜类药,萘苯胺,大剂量维生素K,丙磺舒等。

  • [单选题]患儿,女,1.5个月。第1胎,35周早产。出生体重2.5kg,生后人工喂养,食欲佳,二便正常。现体重3.5kg,口唇稍苍白,心、肺无特殊,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血红蛋白90g/L,红细胞数2.8×109/L白细胞数7×109/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65,血小板150×109/L,网织红细胞0.002,最可能的诊断为()
  • 缺铁性贫血

  • 解析:患儿系早产儿,1.5个月大,是缺铁性贫血的高发年龄和高发人群,有贫血的临床表现和化验检查,病史未提示其他系统异常,故应诊断为缺铁性贫血。

  • [单选题]下列哪项不是免疫性血小板减少症的临床特点()
  • 多有贫血症状,且其程度多与失血量无关


  • [单选题]患儿,男,4岁,因发热一周、血细菌培养阳性入院。血压轻度下降,神志恍惚,皮肤瘀斑,多处穿刺部位有渗血,血小板51.0×109/L,血浆纤维蛋白原1.58g/L,凝血酶原时间24s,活化部分凝血活酶时间62s,该患儿的临床诊断首先应考虑()
  • 败血症合并DIC


  • [单选题]再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是()
  • 后者Ham试验阳性


  • [单选题]患儿男,2岁8个月,因“多饮、多尿和头部肿物1个月”来诊。查体:T36.3℃;左侧颅顶部可触及2个如钱币大小包块,右眼球略突出,眼裂不能完全闭合;肝肋下2cm,脾肋下1cm。实验室检查:Hb110g/L,RBC3.4×1012/L,WBC9.9×109/L,PLT100×109/L;CRP15mg/L。

  • [单选题]10个月男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感冒,浅表淋巴结不大,心尖收缩期Ⅱ级杂音,肺(-),肝、脾肋下未及。

  • [单选题]患儿,13岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,血红蛋白20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。

  • [单选题]患儿男,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检:体温38.5℃,面色苍白,下肢有少许散在出血点,浅表淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾无肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.7,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。

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