[单选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,但应除外()。
正确答案 :D
起搏方式由DDD转变为AAI
解析:起搏器电池耗竭时,起搏器只保留最重要的功能,转变为心室起搏(VVI起搏方式)可以最大限度地减轻对患者的影响,避免心室停搏。
[单选题]以下为引起感知过度的常见原因,但应除外()。
正确答案 :A
感知阈值设置过高
解析:感知阈值设置过高常引起感知不良,而非感知过度。
[单选题]交叉感知是指()。
正确答案 :A
一个心腔的电信号被另一个心腔电路所感知
[单选题]患者女性,68岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能,记录心电图如图4-8-4所示,图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲,提示为()。
正确答案 :D
假性室性融合波
解析:心电图显示基本节律为心房颤动。第1、2、3个心搏为心室起搏图形,每个起搏信号后均可见宽大的QRS波群,起搏间期为1200ms,起搏功能正常。第4个起搏信号仍按规律发放,正好落在第4个自身QRS波群上(箭头处),其QRS形态与第5个自身的QRS形态相同,表明为假性室性融合波。第5个心搏前无起搏信号,距第4个心搏的间距小于1200ms,即感知到4个心搏后停止发放起搏脉冲,提示起搏器感知功能正常。
[单选题]患者男性,65岁,植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示,提示()。
正确答案 :C
起搏器起搏功能正常,感知功能不良
解析:图中起搏器按固有频率发放刺激脉冲,第1、3、5、6个刺激信号后均见宽大QRS波群,提示起搏功能正常;第2、4个窄QRS波群为窦性激动,但未被起搏器感知,起搏器仍按其固有频率发放刺激脉冲,并落入窦性激动的ST段上(由于刺激脉冲落入心室不应期内,因此不能激动心室),属感知功能不良,可采用提高起搏器感知灵敏度的方法进行调整。
[单选题]图4-8-13中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图,以下为有关该心电图的描述,其中错误的是()。
正确答案 :B
基础起搏间期为700ms
解析:VDD模式是VAT和VVI起搏模式的组合,图中显示此患者的基础起搏间期为900ms。
[单选题]患者男性,55岁,因头晕、黑矇行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4200ms,房室结文氏点为110次/分。该患者最适宜安装的起搏器类型为()。
正确答案 :D
DDD
[单选题]患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。
正确答案 :
[单选题]双腔起搏器植入患者,起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次/分),AV间期设定为200ms,心电图如图4-8-20所示。
正确答案 :
[单选题]双腔起搏器植入患者,起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次/分),AV间期设定为200ms,心电图如图4-8-20所示。
正确答案 :A
该心电图的正确诊断是()。
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