正确答案: A

脑出血，左侧小脑幕切迹疝

题目：男患，56岁，以"讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小时"为主诉来急诊。既往高血压病史12年。查体：中度昏迷，左侧瞳孔大，光反射（-），右侧肢体无自主活动，右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]脑血栓形成最常发生于（）

大脑中动脉

[单选题]脑出血的好发部位在（）

基底节区

[单选题]男患，33岁，以"意识不清、四肢不能活动1小时"为主诉入院。查体：深昏迷，双侧瞳孔"针尖样"缩小，四肢瘫痪。其最可能的疾病是（）

脑桥出血

[单选题]一个中年女性，晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体：神清语利，右侧眼球外展不能，露齿时口角左偏，右侧额纹、鼻唇沟消失，伸舌左偏、舌肌无萎缩，左侧上、下肢中枢性偏瘫，左侧偏身深、浅感觉障碍。其病变部位可能是（）

右侧脑桥

[单选题]女患，55岁，以"头痛，说话不清楚，右侧肢体无力4小时"为主诉来诊，随即昏迷。查体：血压180/120mmHg，中昏迷，右侧肢体偏瘫。辅助检查：血糖7.5mmol／L，头颅CT示左侧丘脑高密度影。根据其病因应首先考虑为（）

高血压和动脉硬化

[单选题]女患，67岁，以"右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天，伴头痛、呕吐2次"来诊，既往有高血压史。查体：昏睡，右瞳孔D=1.0mm，左瞳孔D=2.5mm．右颈动脉搏动减弱，左侧面舌下神经核上瘫，左侧肢体偏瘫。最可能的疾病是（）

右颈内动脉闭塞

[多选题]男性，22岁，四肢瘫痪，诊断为典型的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述表现中哪些可能出现（）

呼吸困难

腱反射消失

构音障碍

解析：病变累及呼吸肌可出现呼吸困难、累及第九、十对脑神经可出现构音不良，感觉平面是脊髓丘脑束受累、病理征是皮质脊髓束受累都属中枢神经系统，本病不会出现。

[多选题]心理生理性失眠的特征有（）

条件性唤醒

习得性阻睡联想

首夜颠倒性效应

无意识入睡

[多选题]坐骨神经痛的临床表现有（）

放射性疼痛

常见于青壮年

呈持续钝痛或烧灼样痛