正确答案: A
切开引流,为彻底引流,负压越大越好
题目:患者,男性,37岁。4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗,术后体温一直在39℃以上,腹壁可及波动感明显的肿块,B超提示腹腔局部脓肿,下述关于引流和灌注处理描述不当的是()
解析:对腹腔灌洗时应注意保持导管通畅和适当负压,谨防灌洗导管相关性脏器损伤;使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素,谨防高血糖症;高渗性灌洗液可导致腹腔渗液增加和水、电解质紊乱;大量灌洗时可引起白蛋白丢失,应适当补充白蛋白。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]理想化的技术性医患关系模式是()
共同参与型
[单选题]急性肾小管坏死时,尿钠排泄分数(FENa)是()
>2
解析:考生要了解不同病因肾功能损伤后尿钠排泄分数(FENa)的比值。
[单选题]患者,女性,83岁。反复出现阵发性呼气性呼吸困难,严重时出现三凹征,大汗淋漓,被迫采取坐位或者端坐呼吸,血气分析:PaO2<60mmHg,PaCO2>45mmHg,最可能的诊断是()
重症哮喘
[单选题]初产妇,32岁。孕33周,孕前血压正常,因近2天偶感头晕就诊,测血压180/115mmHg,尿蛋白(+++)。
[单选题]患者车祸伤,来院时神志淡漠,贫血貌,四肢冷,双下肢皮肤花斑,呼吸23次/分,心率115次/分,血压70/60mmHg。
[单选题]患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。
[单选题]患者,女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并伴有尿少,下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通,体温下降,但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。查体:神志朦胧,呼吸浅速,呼吸28次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30,PaO245mmHg,PaCO280mmHg。
[单选题]输注脂肪乳剂时,用以评价脂肪乳剂被利用、清除程度的是()。
血清脂肪廓清试验
解析:在完全肠外营养或单独输注脂肪乳剂患者,常用血清脂肪廓清试验评价脂肪乳剂被利用、清除程度,尤其是合并脂代谢异常、重症胰腺炎及严重低蛋白血症者。