[单选题]女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。检验:Hb90g/L,WBC3.4×10/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()
正确答案 :B
糖类皮质激素
解析:对合并肾损的重型系统性红斑狼疮首选激素
[单选题]干燥综合征的基本病理是()
正确答案 :A
外分泌腺体炎
解析:1.类风湿关节炎的基本病理是滑膜炎。2.骨关节炎的基本病理是关节软骨退行性变。3.干燥综合征的基本病理是外分泌腺体炎。4.强直性脊柱炎的基本病理是附着点炎。
[单选题]男性,25岁。发热两周,体温38~39℃,左膝左踝关节肿痛,3天前出现虹膜睫状体炎。体检龟头有溃疡1个,无皮疹,尿沉渣白细胞10~15/HP,红细胞0~3/HP()
正确答案 :C
反应性关节炎
解析:1.年青女性,高热,弛张型,发热时有皮疹,关节酸痛,白细胞增多,中性粒细胞90%,血沉快,感染性骨髓象RF(-)、血培养(-)、ANA(-)、胸片无异常,最可能诊断为Still病。2.年青男性,发烧,踝膝关节肿痛,有虹膜睫状体炎,体检龟头有溃疡,尿检查WBC增多。可能是反性关节炎。3.中年女性,多饮、多尿,但尿检(-)。曾有腮腺交替性肿痛,血IgG增高。pH7.32,血钾降低,抗SSA抗体(+),本例可能是干燥综合征。
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