[单选题]无痛性、有波动感且无发热的胸壁肿块，诊断性穿刺部位是（）

正确答案 ：A

上方皮下潜行后刺入

解析：为避免结核菌沿穿刺方向扩散，形成瘘管及继发感染，穿刺部位宜选择在肿块上方，并皮下潜行后刺入脓腔。

[单选题]关于胸壁结核，下列哪项叙述是错误的（）

正确答案 ：A

行脓肿切开引流

解析：只有胸壁结核继发感染时才行脓肿切开引流术。

[单选题]关于胸壁结核的治疗，下列正确的是（）

正确答案 ：E

以上都是

解析：只有胸壁结核继发感染时才行脓肿切开引流术。

[单选题]男性，23岁。因脓胸行闭式引流术后已3个月，现每日引流液量约10ml，脓腔约20ml，患者一般情况尚好，下一步治疗是（）

正确答案 ：A

开放引流，逐渐拔管

解析：急性脓胸患者胸腔闭式引流1～2个月后，脓腔缩小，引流量减少，胸膜腔及纵隔可粘连固定时，宜改为开放引流。

[单选题]女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。

正确答案 ：

[单选题]Tietze病是指（）。

正确答案 ：C

非特异性肋软骨炎

解析：非特异性肋软骨炎（即Tietze病）是一种非化脓性肋软骨肿大。女性多见。

[单选题]关于漏斗胸，下列哪项是正确的。（）

正确答案 ：D

早期手术效果好，3～4岁后即可手术矫治

解析：漏斗胸胸骨体剑突交界处凹陷最深，X线侧位胸片可见下段胸骨向后凹陷，心脏X线检查和心电图常有心脏向左移位和顺时钟方向旋转，有家族倾向，早期手术效果好，3～4岁后即可手术矫治。

[单选题]女，35岁，患大叶性肺炎治疗已3周，体温正常已10天，昨日突起畏寒、发热，胸片示右侧胸膜腔平第5前肋有一外高内低弧形阴影。为明确诊断，应选择下列哪项检查。（）

正确答案 ：D

超声波检查

解析：病人患大叶性肺炎治疗3周后又起畏寒、高热，X线检查见胸膜腔积液征，应高度考虑继发脓胸的可能。应先行超声波检查明确胸腔内是否为液体。

[单选题]胸壁结核病人体检发现病变已形成窦道，X线胸片发现肺部有浸润性肺结核，目前最适合的治疗措施是（）。

正确答案 ：C

抗结核药物治疗，病情稳定后手术治疗

解析：对胸壁结核首先应用有效的抗结核药物治疗原发病灶，改善一般情况。若胸壁结核病变范围大，药物治疗效果不明显，或已形成窦道又反复继发感染，则在原发结核病灶稳定的基础上，行病灶清除术。寒性脓肿合并化脓性感染时，可先切开引流，待感染控制后再按上述原则处理。对合并有浸润性肺结核的胸壁结核性窦道者，应先抗结核治疗，待病情稳定后再手术。

[单选题]常见的胸壁深部软组织良性肿瘤有（）。

正确答案 ：D

神经类肿瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤

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