正确答案: D

肛裂、前哨痔、肥大乳头

题目：肛裂"三联征"是指（）

解析：肛裂是指肛管皮肤全层裂伤后形成的慢性溃疡，常发生在肛管后正中线。裂口上端的肛瓣和肛乳头水肿形成肥大乳头，下端皮肤因水肿形成袋状皮垂，称为前哨痔。肛裂、肥大乳头和前哨痔三者同时存在称为肛裂"三联征"。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是（）

血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良

解析：术后患者如发生水钠潴留，则体重无下降也可能存在营养不良，故A不对；血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值≤25g/L说明重度营养不良，故B正确；氮平衡正常值为±1，故C不对；正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，排除E；淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰，仅作为参考项目。因此选B。

[单选题]手术中无菌原则的叙述，错误的是（）

术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用

解析：肠道有大量正常细菌，肠内容物沾染后的器械即视为污染，所有无菌物品一经污染，应再次消毒后方可使用，故C错误，选项A、B、D、E为手术中必须遵循的无菌原则。

[单选题]胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是（）

开放性气胸

解析：因为选项A、C、D、E双侧肺内压均衡，故可排除。开放性气胸伤侧肺内压高于健侧，纵隔向健侧移位，进一步使健侧肺扩张受限。呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。

[单选题]男性，35岁，颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现（）

呼吸性碱中毒

解析：该患者因颅脑损伤后出现呼吸深快，极易导致体内二氧化碳排出过多，出现呼吸性碱中毒。

[单选题]男性，46岁，因溃疡病致幽门梗阻，每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是（）

低钾低氯性代谢性碱中毒

解析：该患者因大量呕吐，导致钾离子及胃酸丢失，最易导致低钾低氯性代谢性碱中毒。

[单选题]男性，19岁，1天前出现脐周疼痛，呈阵发性，约5小时后疼痛转移并固定于右下腹部，诊断为急性阑尾炎。该患者在发病开始时表现为脐周疼痛的机制为（）

内脏神经反射

解析：阑尾的神经由肠系膜上动脉周围的交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以急性阑尾炎发病开始时常表现为该脊神经所分布的脐周牵涉痛。

[单选题]男性，腰椎间盘术后出现深静脉血栓，其最常见的形成部位是（）

小腿深静脉

解析：小腿深静脉是最常见的下肢深静脉血栓形成的部位之一。

[单选题]外科最常见的水钠失衡（）

等渗性脱水

解析：急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失，可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。

[单选题]男性，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。