正确答案: B
长期偏食动物性食物
题目:关于缺乏维生素B12所致营养性巨幼红细胞贫血的病因,以下哪项不正确()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]5岁女孩,发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。
[单选题]10岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊,化验:Hb65g/L,白细胞12.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.10,高铁血红蛋白还原试验(+),最可能的诊断为()
红细胞G-6-PD缺乏性溶血性贫血
解析:G-6-PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一,凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发G-6-PD缺乏者发生急性溶血,该患儿有服用呋喃唑酮病史,临床有溶血表现,且高铁血红蛋白还原试验(+)均支持G-6-PD缺乏性溶血性贫血诊断。
[单选题]女,7岁,1个月来不规则发热,面色逐渐苍白。Hb80g/L,Coombs试验阳性,可排除的诊断是()
再生障碍性贫血
解析:coombs试验为免疫性溶血性贫血的主要检查指标,除再生障碍性贫血外,均可发生自身免疫性溶血性贫血。
[单选题]1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。体检:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。