正确答案: B
应用止痛剂,减轻疼痛
题目:闭合性腹部伤在临床观察期间,下列错误的做法是()。
解析:腹部损伤诊断不明确,在临床观察期间,应禁食、禁用止痛剂、禁用泻药、禁灌肠。盲目使用止痛药易掩盖病情,不利于观察、判断病情的变化,可能造成不良后果。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]有关肠管损伤的描述,正确的是()
解析:肠道损伤出现膈下游离气体者仅占一部分。十二指肠球部破裂时可能出现游离气体(腹腔内),十二指肠降移可出现腹膜后花斑样改变(X线表现)。肠道为有菌环境,术后应常规应用抗生素。肠管破损后肠内容物污染腹腔,术中应彻底冲洗腹腔,并放置引流。
[单选题]患者,男性,24岁,一天前被小汽车撞伤左下腹部,即感腹痛,以左下部为著,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,较烦躁,唇干,四肢稍发冷,心肺未见异常,腰部无外伤,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出有粪臭味,涂片脓球(+++)。血白细胞15~109/L,N93%。
[单选题]下列有关腹部损伤的描述中,哪项是正确的()。
肠管的固定部分比活动部分更易受损
解析:肠道的固定部分(上段空肠、末段回肠、粘连的肠管等)比活动部分更易受损。
[单选题]25岁,男性,工人,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,查体:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。
[单选题]男,4岁,腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm,最佳手术方式是()。
脾修补术
解析:小儿脾损伤,应尽量保留脾脏,对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤,可行脾修补术。
[单选题]有关十二指肠损伤的特点,不包括下列哪一项()