[单选题]胃肠道择期手术后,REE增加大幅度约为()
正确答案 :A
A.10%B.25kcal/(kg·D.C.20%~40%不等D.高分解代谢E.50%~100%
解析:正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d),创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态,REE肯定将有所增加,但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右,严重创伤、感染时可增加到20%~40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到100%。因此,肠外营养时一般不要增加能量供给太多,以免发生能量的超负荷,影响脏器功能。
[单选题]饥饿后期的代谢变化是()
正确答案 :
[单选题]评价营养不良最早的敏感指标是()。
正确答案 :E
视黄醇结合蛋白质
解析:内脏蛋白测定评价营养状态,白蛋白的半衰期为21天,不是一个反映体内蛋白质营养状态的敏感指标,而是一个评价营养状态的可靠指标;转铁蛋白半衰期为8天,但受体内铁储存能力的影响,在储存铁减少时,显著增加;视黄醇结合蛋白质半衰期仅为12小时,是最敏感的指标,但在维生素A缺乏和肾功能障碍时,不能正确反映蛋白质营养状态。
[单选题]关于营养支持,下列正确的是()。
正确答案 :D
要素饮食能提供足够的营养,纠正负氮平衡
[单选题]全胃肠外营养支持的优点是()。
正确答案 :A
水、电解质与营养液均从静脉输入
[单选题]全胃肠外营养的糖代谢异常并发症,不包括()。
正确答案 :E
电解质紊乱
[单选题]肠内营养的输入,下列哪一项不正确()。
正确答案 :D
可分数次集中快速推注
解析:肠内营养液输注提倡经输注泵均匀、缓慢输注,不宜采用大剂量推注的方法给予,因为营养液往往渗透压比较高,肠道不能耐受,以致很容易引起腹胀、腹泻等不良反应。
[单选题]男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。
正确答案 :
[单选题]评定营养状态,临床通常采用()
正确答案 :B
体重、血清白蛋白检测
[单选题]男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。
正确答案 :
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