正确答案: D

体重不增，随后患儿体重下降

题目：营养不良患儿最早出现的症状是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症，其中以哪种常见（）

维生素A

解析：营养不良可以有多种维生素缺乏，尤以脂溶性维生素A，D缺乏常见。在营养不良，维生素D缺乏症状不明显，在恢复期生长发育加快时症状比较明显。故本题选A。避错：本题部分考生会选择D，维生素D缺乏常见于佝偻病和手足抽搦症患儿。营养不良常并发多种维生素缺乏症如口角炎、干眼病，这是由于维生素A缺乏所导致的。

[单选题]Ⅲ度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是（）

基本消失

解析：皮下脂肪层消耗顺序是先腹部，其次是躯干，臀部，四肢，最后为脸部，皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。皮层脂肪厚度0.8～0.4cm属于Ⅰ型营养不良（轻度），A，B答案属于该类型；小于0.4cm属于Ⅱ型（中度），C、D属于该类型；基本消失属于Ⅲ型（重度）。故本题应选E。避错：本题考生应首先知道营养不良分为轻、中、重三度，皮下脂肪是判断指标之一，除此之外考生还应知道各度患儿体重低于正常均值得范围。轻度为15%～25%，中度为25%～40%；重度为40%以上。

[单选题]单纯性肥胖患儿表现为皮下脂肪增多，其分布特点是（）

均匀分布

[单选题]营养不良的患儿最常见的并发症为（）

营养性贫血

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病患儿出现胸部畸形多见于（）

一岁左右

[单选题]引起维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥、手足抽搐的直接原因是（）

血清离子钙降低

[多选题]维生素D缺乏性佝偻病活动期的骨骼改变包括（）

方颅

鸡胸

串珠肋

O型腿

[多选题]维生素A缺乏症的临床表现主要为（）

暗适应力降低

角膜干燥

皮肤干燥、脱屑

毛发枯黄易脱落

[单选题]患儿，5个月，人工喂养，患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体：T37.2℃，抽血查血总钙：1.4mmol/L。