• [单选题]超声检查盆腔需适度充盈膀胱,目的是:()。①作为透声窗;②推开肠管;③作为辨认脏器的标志;④作为解剖的参照结构;⑤有助于提高子宫位置,以便充分显露脏器。
  • 正确答案 :E
  • ①②③④⑤

  • 解析:所列几项均是超声检查盆腔需适度充盈膀胱的目的。

  • [单选题]初产妇,G2P0孕35周,行外倒转术后,腹痛,伴少量阴道流血,查血压17.3/12kPa(130/90mmHg),水肿(+),腹部压痛不明显,胎心160次/分,最可能诊断是()
  • 正确答案 :A
  • 胎盘早剥

  • 解析:该病人是晚期妊娠伴阴道流血者,是因行外倒转术后出现腹痛,并伴少量阴道流血最可能的诊断是胎盘早剥。腹部受撞击、挤压或行外倒转术纠正胎位的情况,均可造成胎盘早剥。

  • [单选题]患者女性。孕36周+4,妊娠期糖尿病,血糖控制满意,无产科合并症,无产兆。前次妊娠于孕37周发生不明原因死胎。产科处理正确的是()
  • 正确答案 :A
  • 应在37周前终止妊娠

  • 解析:对于前次妊娠发生死胎史的患者,应在死胎发生孕周前终止妊娠。

  • [单选题]患者,女性,33岁。孕2产0,孕42周入院。平素月经规律,未规律产检。检查:BP110/80mmHg,心肺(-);宫高38cm,腹围101cm,无宫缩,头浮,胎心率140~160次/分,胎动正常;骨盆内测量无异常,宫颈消退70%,宫口未开。B超示胎盘Ⅲ级,羊水指数(AFI)12cm。该患者最可能的诊断是()
  • 正确答案 :A
  • 过期妊娠

  • 解析:平时月经规律,妊娠达到或超过42周尚未分娩者称为过期妊娠。

  • [单选题]关于子宫破裂,正确的是()
  • 正确答案 :B
  • 破裂的过程一般分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段

  • 解析:子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂,可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。子宫破裂的病因之一是宫缩剂使用不当引起的宫缩过强。子宫破裂时行阴道检查可发现宫颈口较前缩小,先露部上升,可扪及宫壁裂口;处理原则是在抢救休克的同时,尽快作好剖宫产术前准备,手术方式应根据产妇的全身情况、破裂的部位及程度、发生破裂时间以及有无严重感染而决定。若子宫裂口整齐、距破裂时间短、无明显感染者或患者状态欠佳时,可行裂口修补术,并行输卵管结扎术。若破裂口大、不整齐,有明显感染者,可行子宫次全切除术。若破裂口大、撕裂超过宫颈,应行子宫全切除术。

  • [单选题]患者,女性,63岁。绝经15年,无明显诱因出现阴道流血10天就诊,量小于月经量,无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查:阴道分泌物多、无异味,宫颈光滑,子宫前位、萎缩,无压痛,双侧附件(-)。TCT:少量炎性细胞;B超检查:子宫前位,4.6cm×7.2cm×6.0cm,子宫内膜增厚,见3.4cm×2.9cm强回声团。为确定诊断,患者目前应行的检查是()
  • 正确答案 :D
  • 分段诊断性刮宫

  • 解析:患者有绝经后阴道流血,B超示子宫内膜增厚,有强回声团,极有可能是子宫内膜癌患者,但需行分段诊断性刮宫确诊。

  • [单选题]早孕药物流产适应于妊娠()。
  • 正确答案 :B
  • 49天内


  • [单选题]孕妇,25岁,停经56天后,尿HCG(+),阴道有暗红色流血,少量。妇检:子宫颈闭,子宫大小与停经月份相符,最可能出现的是()。
  • 正确答案 :B
  • 先兆流产

  • 解析:先兆流产临床表现:1.停经大部分自然流产患者均有明显停经史。2.阴道出血和腹痛首先出现的症状往往是阴道出血,一般出血量少,常为暗红色,或为血性白带,但有时可达4~5天至一周以上。在流血出现后数小时至数周,可伴有轻度下腹痛或腰背痛,在妊娠12周以后,患者有时可感到阵发性腹痛。妇科查体可见宫颈口未开,无妊娠物排出,子宫大小与停经时间相符。

  • [多选题]羊水栓塞的临床表现中,正确的叙述是()。
  • 正确答案 :ABCD
  • 突然出现呼吸困难

    难以控制的全身广泛性出血

    少尿、无尿和尿毒症

    循环衰竭


  • [单选题]子宫肌瘤的发生可能与下列哪项因素有关:()
  • 正确答案 :C
  • 体内雌激素水平过高

  • 解析:子宫肌瘤的发生和生长可能与女性性激素长期刺激有关。雌激素能使子宫肌细胞增生肥大,肌层变厚,子宫增大;雌激素还通过子宫肌组织内的雌激素受体起作用。近年来发现,孕激素也可以刺激子宫肌瘤细胞核分裂,促进肌瘤生长。

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