[单选题]男性,33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月,腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体:体温37.8℃,脉搏110次/分,呼吸110次/分,血压86/60mmHg。眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差,松弛,四肢凉。实验室检查:RBC6.2×10/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na+138mmol/L,血清Cl97mmol/L,血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是()。
正确答案 :C
等渗性缺水
[单选题]病人男性,65岁,腹部阵发性绞痛3天,并恶心呕吐,同时肛门停止排便排气,尿量少,但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查,眼窝凹陷,皮肤干燥,脉搏细速,BP90/60mmHg下列酸碱平衡失调可出现()
正确答案 :D
等渗性缺水
[单选题]存在多种水、电解质和酸碱平衡失调,应分轻重缓急,依次予以纠正调整,下列哪项不需要首先处理()。
正确答案 :D
纠正低钙血症
解析:有多种电解质和酸碱平衡失调时应先处理紧急情况,如血容量异常必须及时纠正,否则低血容量会加重缺氧和酸中毒,同样严重的缺氧由于大量的无氧酵解会加重酸中毒状态。上述答案中只有低钙血症不是需要首先处理的。
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