正确答案: C

牙源性感染

题目：化脓性下颌骨骨髓炎最常见的原因是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]单侧颞下颌关节强直病人可出现（）

颏点偏向患侧

[单选题]眼睑不能闭合提示受损的面神经分支是（）

颧支

[单选题]有关下颌神经的描述，下列哪项是错误的（）

在翼腭窝分为前后两股

[单选题]下列情况哪一种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的（）

囊壁与皮肤粘连，中央可有一色素点

[单选题]关于拔牙创的处理，哪个是错误的（）

拔除乳牙残根后应进行彻底刮槽

[单选题]患者男，18岁。被他人拳击伤及左颧部，肿胀及疼痛明显，面部皮肤是青紫色。无张口受限，X线片未见骨折征象。此种损伤属于（）

挫伤

解析：挫伤是肌体受钝器撞击或跌落，皮下和深部组织遭受瞬间冲击、挤压，造成皮下组织水肿、血肿和肌纤维断裂的一种损伤。此患者的描述符合此类损伤，所以C正确，故选C。

[单选题]轴型皮瓣的长宽比例为（）

无限制

解析：轴形皮瓣又称为动脉皮瓣，特点是有一对知名血管供应和回流，因只要在血管的长轴内设计皮瓣，一般可不受长宽比例的限制。所以E正确，可以排除A、B、C、D，故选E。

[单选题]患者男，26岁。右下颌区肿块4个月余，触诊质地偏软，抗感染治疗无好转，穿刺为黏稠的液体，口内无异常。诊断是（）

右舌下腺囊肿口外型

解析：舌下腺囊肿诊断要点：①好发于儿童及青少年；②囊肿位于口底一侧黏膜下，呈淡蓝色肿物，囊壁薄，质地柔软；③较大舌下腺囊肿可穿入下颌舌骨肌进入颌下区，也可波及对侧口底；④囊肿可因创伤而破溃，流出黏稠蛋清样液体，囊肿暂时消失，数日后创口愈合囊肿长大如前；⑤囊肿继发感染时，可出现口底部肿胀疼痛，影响进食；舌下腺囊肿可抽出黏稠液体。与此患者的表现相符，故选D。

[单选题]患儿，5岁，双侧腮腺反复肿胀伴不适6个月，肿胀数月发作1次。检查：腮腺轻度水肿，皮肤潮红，挤压腺体可见导管口有胶冻状液体流出，含少许脓液。X线造影显示末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管和腺内导管无明显异常。拟诊（）

慢性复发性腮腺炎

解析：急性化脓性腮腺炎多见于成人，如未适当处理，病情逐渐加重，涎腺化脓、坏死，腮腺区以耳垂为中心肿胀明显，皮肤发红、水肿、触痛明显，腮腺导管口明显红肿，按摩腺体可见脓液自导管口溢出，有时甚至有脓栓堵塞于导管口。急性化脓性腮腺炎不宜做腮腺造影。流行性腮腺炎多发生于5～15岁儿童，一次感染后可终身免疫，腮腺肿大、充血、疼痛，唾液分泌清亮无脓液慢性阻塞性腮腺炎多发生于中年，腮腺可压复肿胀，发作次数变异较大，挤压腺体可以导管口流出混浊的"雪花样"或黏稠的蛋清样唾液，有时可见黏液栓子。腮腺造影示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变。舍格伦综合征多见于中年以上女性，腮腺弥漫性肿大，继发感染后，挤压腺体有混浊的雪花样唾液或脓液流出。腮腺造影示末梢导管扩张，排空功能减退。