[单选题]非腹部手术蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者,如无其他不适,术后几小时可进食()。
正确答案 :D
3~6
解析:非腹部手术后视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适,局部麻醉术后即可进食,蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者,术后3~6小时可进食,全麻病人应在呕吐反应消失后进食。
[单选题]糖尿病患者施行大手术前,血糖要求控制在()。
正确答案 :B
5.6~11.2mmol/L以内
[单选题]某女性病人,年龄30岁,近20日来一直用类固醇皮质激素治疗,拟于3~5天内行甲状腺瘤切除术,对于激素应采取()。
正确答案 :D
术前3日开始每日给50mg肌注,手术日100mg肌注
[单选题]女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常规:WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。
正确答案 :
[单选题]术后数日仍未排气,兼有腹胀,肠鸣音消失()
正确答案 :D
麻痹性肠梗阻
解析:术后切口持续疼痛或在减轻后再度加重时,应想到切口血肿、炎症及感染的可能。术后呃逆可能为神经中枢或膈肌直接受刺激引起,上腹部手术后顽固性呃逆应警惕吻合口或十二指肠残端漏、膈下感染可能。术后早期腹胀多系胃肠道功能受抑制、肠腔积气不能排除所致。术后数日未排气,兼有腹胀及肠鸣音消失,可能是腹膜炎或其他原因所致肠麻痹。术后恶心、呕吐常见原因是麻醉反应,其他原因包括颅内压增高、糖尿病酸中毒、尿毒症、低钾低钠等。
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