正确答案: D

恶心、呕吐

题目：慢性胰腺炎的临床表现，不包括（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]早期应用可降低24小时病死率的药物（）

生长抑素

[单选题]下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）

发热

[单选题]急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（）

胰腺假性囊肿

[单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律为（）

发病后3～12小时开始升高，24小时达高峰

[单选题]患者男，40岁。晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检：R24次/分，T38.9℃，BP90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性。血白细胞16×10/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是（）

腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶

解析：根据临床表现和实验室检查，提示为重度胰腺炎。重度胰腺炎可伴有血钙下降到2mmol/L以下，血糖>11.2mmol/L，血、尿淀粉酶突然下降。腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹腔积液。故选C。