正确答案: D

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

题目：男患，24岁，以"四肢无力6天"为主诉入院，小便正常。查体：四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），感觉无障碍，双侧Babinski征（-）。脑脊液细胞数5×106/L，蛋白0.53g/L。下列疾病可能性最大的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）

双侧面神经麻痹

解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称为格林-巴列综合征，多数患者病前1～4周可追溯有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病。最主要的临床表现是肢体对称性弛缓性瘫痪，通常自双下肢开始，近端常较远端明显，多于数日至2周达到高峰。感觉主诉通常不如运动症状明显，但较常见，震动觉和关节运动觉不受累。少数病例可出现Kernig征、Lasegue征等脊膜刺激征。少数患者出现脑神经麻痹，可为首发症状，常见双侧面神经瘫，其次为球麻痹。自主神经功能紊乱症状较明显。

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病典型的脑脊液改变（）

蛋白-细胞分离

[单选题]男患，40岁，因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套-袜套样痛觉减退，双侧Babinski征（-）。下列病史中还可能出现的是（）

有吞咽困难，饮水呛咳

[单选题]男患，44岁，突起左侧面部疼痛，每次发作约1～2分钟后疼痛缓解，每日发作数次不等，洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛，查体：神清语利，脑神经未见异常，四肢活动自如，感觉正常，双侧Babins-ki征（-）。诊断考虑为（）

原发性三叉神经痛

[单选题]周围性面神经麻痹的临床表现（）

以上全部正确

[单选题]重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是（）

辅助呼吸

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是（）

呼吸衰竭

[单选题]格林-巴利综合征与周期性麻痹的区别主要是（）

血钾改变

[单选题]下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛：（）

常伴疼痛侧角膜反射消失