正确答案:

题目：长期大量服用氢氯噻嗪，可产生（），故与洋地黄等强心苷伍用时，可诱发（）

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[单选题]应避免餐前服用的药物是（）

阿司匹林

解析：餐前服用的药物有：胃动力药如吗丁啉、西沙必利，助消化药物如胃蛋白酶，降糖药如格列齐特、格列喹酮，一些降压药、抗生素等空腹服用可避免食物对药物的影响。但对胃肠道有刺激性的药物，如阿司匹林等解热镇痛药，异丙嗪等抗过敏药，铁剂补血药维铁控释片，化痰平喘药氨茶碱，中和胃酸的药物铝碳酸镁片，呋喃类药物，黄连素等均需餐后服用。微生素B2在小肠内有特殊的吸收机制，饭时或饭后服用可使药物缓慢进入小肠，有利于增加吸收。

[单选题]男，24岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg，tid，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来有明显手指颤动，请选一组药物代替氯丙嗪（）

氯氮平+苯海索

解析：苯海索对中枢纹状体胆碱受体有阻断作用，外周抗胆碱作用较弱，约为阿托品的1/10～1／3，因此不良反应轻。临床用于震颤麻痹，脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹，对改善流涎有效，对缓解僵直、运动迟缓效较差，改善震颤明显，主要用于帕金森病轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多巴合用。还可用于药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应，但对吩噻嗪类药物引起的迟发运动失调无效，同时减弱抗精神病药物的疗效。服用盐酸苯海索能对抗治疗氯氮平等控制精神病时产生的幻觉、妄想和兴奋躁动效果较好，但镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多，常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。

[多选题]下列有关注射剂灭菌的叙述中错误的是（）

注射剂在121.5℃需灭菌30分钟

滤过灭菌是注射剂生产中最常用的灭菌方法

解析：注射剂是灭菌制剂，所以灭菌操作是注射剂生产中的重要步骤。注射剂的灭菌最常用的方法是热压灭菌，可分为115℃30分钟，121.5℃20分钟，126.5℃15分钟3种方法。注射剂的灭菌效果十分重要，灭菌应杀灭注射液中全部微生物。灭菌效果与许多因素有关，药液的pH值与杀灭微生物有密切关系，中性溶液中微生物耐热性最强，碱性溶液次之，在酸性溶液中微生物最不耐热。注射液生产以后应在12小时以内灭菌，以保证灭菌完全。为了保证注射液不因热压灭菌而降低药效，应尽量降低灭菌温度和缩短灭菌时间。

[多选题]药物粉碎的药剂学意义是（）

粉碎有利于增加固体药物的溶解度和吸收

粉碎成细粉有利于各成分混合均匀

粉碎有助于从天然药物提取有效成分

粉碎有利于提高固体药物在液体制剂中的分散性

解析：粉碎的目的主要有：①增加药物的表面积，促进药物溶解。②有利于制备各种药物剂型。③加速药材中有效成分的溶解。④便于调配、服用和发挥药效。⑤便于新鲜药材的干燥和贮存。

[多选题]乳剂型气雾剂中可包括（）

稳定剂

乳化剂

抛射剂

解析：气雾剂中包括：抛射剂、抗氧剂、防腐剂。另外潜溶剂用于溶液型气雾剂，润湿剂用于混悬型气雾剂，乳化剂用于乳剂型气雾剂。

[单选题]病历摘要：熟悉药品管理法的内容及有关规定，掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。

[多选题]病历摘要：不同种类药物的药理作用、不良反应