正确答案: D

脾

题目：腹部损伤最常累及的脏器是（）

解析：由于肝、脾、肾组织结构脆弱，血供丰富、位置相对固定，受到暴力打击后容易破裂。而脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%～40%，故选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是（）

脉率及脉压变化

解析：基础代谢率是评定甲状腺功能亢进程度的主要指标，基础代谢率%=（脉率+脉压）-111。正常值为±10%，根据升高的程度来判断甲状腺功能亢进的程度，因此患者的脉率与脉压变化是判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要指标。

[单选题]门静脉高压的始动因素为（）

门静脉血流阻力增加

解析：据研究，无论是肝前、肝内还是肝后型疾病，均为门静脉血流阻力增加导致门静脉高压引起的。门静脉压力增高常是门静脉高压的始动因素。选项A、B、C、E均为门静脉高压的病因而非始动因素，故选D。

[单选题]肛门坐浴治疗的水温要求是（）

43～46℃

解析：根据临床经验，肛门坐浴时水温不可过高，以防局部烫伤，但是水温过低，又达不到促进局部血液循环的作用。选项A、B、C、D温度均过低，达不到效果。故选E。

[单选题]诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）

直肠指检

解析：直肠癌大多发生在直肠的中下段，75%以上的直肠癌可于直肠指检时触及，故直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。

[单选题]损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是（）

肺及膈肌的去纤维化作用

解析：损伤性血胸病人胸腔内出血，因心、肺、膈肌运动起着去纤维蛋白的作用，使血液不凝固，与选项D吻合。

[单选题]男性，腹部损伤致脾破裂，伤后数小时出现休克。其休克类型为（）

低血容量性休克

解析：脾破裂休克是由于大量失血导致的，属于低血容量性休克。

[单选题]女性，62岁，因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是（）

感染性休克

解析：该患者因胆总管结石、胆管炎出现休克，属于因感染导致的感染性休克。

[单选题]男性，50岁，无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常，尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是（）

膀胱镜检查

解析：该患者尿中找到癌细胞，应当为泌尿系统肿瘤，可进行膀胱镜检查，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织进行病理分级。

[单选题]毒素的产生与前噬菌体有关的细菌是（）。

白喉棒状杆菌

解析：白喉棒状杆菌的主要致病物质是白喉毒素。该毒素由β－噬菌体的毒素编码，因此，只有携带这种噬菌体DNA的白喉棒状杆菌才能产生。