正确答案: A

阑尾病变虽然轻，但有渗出者

题目：阑尾手术放置腹腔引流的适应证中，不包括（）.

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性化脓性阑尾炎，主要病理改变是指（）

阑尾腔内积脓

[单选题]妊娠急性阑尾炎时，作Bryant试验的方法和意义是（）

患者取右侧卧位，妊娠子宫移到右侧而引起疼痛加重，提示疼痛并非子宫所致，可作为区别妊娠期阑尾炎与子宫疾病的可靠体征

[单选题]相当于9-12点位，尖端向上，位于腹膜后（）

盲肠后位

解析：阑尾的位置有以下分法：相当于0～3点位，尖端指向左上是回肠前位；相当于0～6点位，尖端指向盆腔是盆位；相当于9～12点位，尖端向上，位于腹膜后是盲肠后位；相当于6～9点。尖端向右下是盲肠下位；相当于9～10点，位于腹腔内，盲肠外侧是盲肠外侧位；相当于0～3点，在回肠后方是回肠后位。

[单选题]阑尾炎术后最常见的并发症是（）

切口感染

解析：术后并发症：①腹腔出血；②切口感染；③粘连性肠梗阻；④阑尾残株炎；⑤粪瘘。

[单选题]阑尾腺癌的临床特点中，错误的是（）.

阑尾腺癌的穿孔率较低

解析：阑尾腺癌的穿孔率高，可达39%～55%。可能是因为该病发病隐匿，误诊率高，确诊时肿瘤多较大，且阑尾管壁薄，管腔狭小，伸展性小，腺癌又多发于近端而堵塞管腔，分泌物不能外排而压力增高致破裂穿孔，当然也不能排除肿瘤侵犯结肠出现坏死而穿孔。穿孔容易导致腹腔种植转移。

[单选题]诊断急性阑尾炎最有价值的体征是（）.

右下腹有明显固定的压痛点

[单选题]患者，男，28岁，上腹部隐痛不适，伴恶心，无呕吐，6小时后疼痛扩展至右肋腹，并逐渐加剧，无放射，腹痛后不思进食。体检：右肋腹部有固定压痛，肌紧张、反跳痛，未扪及肿块。直肠指检（），体温37.2℃，巩膜无黄染。首先应考虑的诊断为（）.

急性阑尾炎（高位）

[单选题]阑尾发生类癌的解剖学基础是（）。

阑尾黏膜深部有嗜银细胞

[单选题]患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×109/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。