正确答案: E

高钾血症

题目:输入大量库存血易导致()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年,进食后恶心、频繁呕吐3天,呼吸困难1天就诊。实验室检查:血pH7.55,PaCO257mmHg,PaO63.9mmHg,HCO-352.6mmol/L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,C-l72mmol/L。临床首先要考虑的电解质、酸碱代谢失调是()。
  • 低钾、低氯血症,代谢性碱中毒

  • 解析:患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。胃液中含有丰富的K+、Cl-,频繁的呕吐造成K和Cl的大量丢失,从而使血清K+、Cl-降低。患者血pH及HCO-3增高,是碱中毒的标志。碱中毒时呼吸中枢抑制,呼吸困难,血中CO2蓄积导致PaCO2增高和PaO2下降。

  • [单选题]呼吸性酸中毒()。
  • pH下降,PaCO2升高

  • 解析:A.pH下降,HCO-3下降B.pH升高,PaCO2升高,HCO-3下降C.pH下降,PaCO2升高D.pH升高,PaCO2下降,HCO-3下降E.pH升高,HCO-3升高,BE升高

  • [单选题]男性,45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适,伴食欲缺乏,口苦,喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体:精神萎靡不振。腹部明显膨隆,软,无压痛,肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查:T波降低、变宽、QT间期延长。患者最可能的诊断是()。
  • 低钾血症


  • [单选题]水中毒的病因中不包括下列哪项()。
  • 胰岛素分泌过多

  • 解析:水中毒即是稀释性低钠血症,指机体摄入的水总量超过了排出水量,导致水分在体内潴留。A~D的答案均可引起水中毒,但E不会。

  • [单选题]休克治疗中估计微循环效能的最可靠指标是()。
  • 尿量


  • [单选题]高钾血症的紧急救治措施中,不包括()
  • 阿托品类药物的应用


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